脂肪肝一般不会传染。脂肪肝主要与代谢异常、不良生活方式等因素相关，不属于传染性疾病。
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两种类型。酒精性脂肪肝与长期过量饮酒有关，非酒精性脂肪肝则多与肥胖、高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯相关。这两种类型的脂肪肝均不会通过接触、共用餐具或体液传播。脂肪肝患者可能出现乏力、右上腹不适等症状，但不会对他人造成传染风险。
虽然脂肪肝本身不传染，但部分病毒性肝炎可能合并脂肪肝，如丙型肝炎等可能具有传染性。这类情况需通过血液、母婴或性接触等特定途径传播，与单纯脂肪肝的发病机制不同。
建议脂肪肝患者调整饮食结构，减少高脂高糖食物摄入，并保持规律运动。若出现黄疸、腹水等严重症状需及时就医排查其他肝病。
非均匀性脂肪肝是否严重需结合具体病情判断，多数情况下不严重，少数可能进展为肝纤维化或肝硬化。
非均匀性脂肪肝指肝脏脂肪沉积分布不均的病理状态，通常与肥胖、胰岛素抵抗、高脂饮食等因素相关。早期无明显症状，部分患者可能出现右上腹隐痛、乏力等表现。超声或CT检查可显示肝内脂肪分布不均，肝功能检查可能正常或轻度异常。这种情况多数属于单纯性脂肪肝，通过生活方式干预如控制体重、调整饮食结构、增加运动等可逆转。
若合并代谢综合征、长期饮酒或存在肝炎病毒感染，脂肪肝可能进展为非酒精性脂肪性肝炎，出现肝细胞损伤和炎症，表现为转氨酶升高。此时未及时干预可能发展为肝纤维化，极少数患者最终形成肝硬化，出现腹水、黄疸等严重并发症。需通过肝弹性检测或活检评估纤维化程度。
建议定期复查肝功能及影像学检查，避免饮酒和高脂饮食，合并代谢异常者需同步控制血糖血脂。出现持续肝区疼痛或肝功能异常应及时就医。
