玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病，主要表现为椭圆形或圆形玫瑰色斑疹，表面覆盖糠状鳞屑。玫瑰糠疹可能与病毒感染、免疫反应异常等因素有关，通常好发于躯干和四肢近端，病程具有自愈倾向。
1、病毒感染部分玫瑰糠疹患者发病前有上呼吸道感染史，可能与人类疱疹病毒6型或7型感染相关。病毒激活后可能引发皮肤局部免疫反应，导致特征性皮损。临床表现为躯干部位先出现母斑，1-2周后扩散为多发性子斑，伴有轻微瘙痒。治疗以缓解症状为主，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏等外用药物。
2、免疫反应异常机体免疫功能紊乱可能导致T淋巴细胞异常活化，诱发皮肤炎症反应。常见于青少年和年轻成人，皮损沿皮肤张力线分布形成圣诞树样排列。急性期可遵医嘱短期使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，合并感染时需配合莫匹罗星软膏。
3、遗传易感性有家族史者发病概率略高，提示存在遗传倾向。典型皮损初期为直径2-4厘米的椭圆形母斑，边缘有领圈状脱屑，后期出现较小子斑。避免搔抓刺激，可配合紫外线光疗加速皮疹消退，必要时使用复方氟米松软膏控制炎症。
4、药物因素个别病例与服用卡托普利片、巴比妥类药物等有关，属于少见诱发因素。皮损可能呈现不典型分布或持续时间延长。确诊需排除银屑病、体癣等疾病，必要时进行皮肤镜或病理检查。治疗需停用可疑药物，并配合丁酸氢化可的松乳膏局部涂抹。
5、环境刺激季节交替时发病率升高，春秋季多见，可能与气温湿度变化有关。皮损通常不累及面部和掌跖，6-8周后可自行消退。护理期间建议穿着宽松棉质衣物，沐浴水温不超过38℃，避免使用碱性洗浴用品。瘙痒明显时可冷敷处理。
玫瑰糠疹患者应保持皮肤清洁湿润，沐浴后及时涂抹无刺激保湿霜。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物和酒精。病程中避免过度日晒和剧烈运动，若皮疹持续超过3个月或出现脓疱、水疱等异常表现，需及时至皮肤科复诊。多数患者预后良好，消退后一般不留色素沉着或瘢痕。
