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痔疮滴血不痛不痒怎么治疗

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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内痔出血严重但不痛不痒可通过调整饮食结构、保持局部清洁、使用药物、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。内痔出血通常由便秘、久坐、静脉曲张、妊娠压迫、肛垫下移等因素引起。

1、调整饮食结构

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量建议达到1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精摄入,防止加重血管扩张。

2、保持局部清洁

排便后使用温水清洗肛门区域,避免使用粗糙厕纸擦拭。可选择无酒精湿巾轻柔清洁,清洗后保持局部干燥。每日可进行1-2次温水坐浴,每次10-15分钟,有助于促进局部血液循环。

3、使用药物

马应龙麝香痔疮栓含有人工麝香等成分,具有消肿止痛作用。太宁栓主要成分为角菜酸酯,能在黏膜表面形成保护膜。云南白药痔疮膏含有多味中药成分,可收敛止血。需在医生指导下选择合适剂型,避免自行用药。

4、硬化剂注射

对于反复出血的内痔,可在专业医疗机构进行聚桂醇注射液治疗。该药物能使痔核血管产生无菌性炎症,导致纤维化萎缩。操作需由肛肠科医生完成,注射后需观察是否有发热、疼痛等不良反应。

5、胶圈套扎

通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血流供应使痔核坏死脱落。适用于二度以上内痔,具有操作简便、恢复快的特点。术后可能出现轻微坠胀感,需避免剧烈运动和久坐,保持大便通畅。

建议避免长时间保持坐姿,每小时起身活动5-10分钟。养成定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内。可进行提肛运动锻炼盆底肌肉,每日3组每组15次。若出血持续超过1周或出现头晕乏力等贫血症状,应及时就医进行肛门镜等检查。孕妇患者需在产科和肛肠科医生共同评估后选择治疗方案。

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