复禾问答 肾结石

肾结石能引起肾虚吗

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陈云霞
陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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肾结石不是肾虚引起的。肾结石的形成主要与代谢异常、尿路梗阻、感染、药物使用等因素有关,而肾虚是中医概念,指肾脏精气阴阳不足。

肾结石是泌尿系统常见疾病,发病机制复杂。尿液中的草酸钙、磷酸钙等物质浓度过高时容易析出结晶,逐渐形成结石。高尿酸血症患者尿酸排泄过多可能诱发尿酸结石。长期饮水不足导致尿液浓缩,也会增加结石风险。尿路感染时细菌分解尿素产生氨,使尿液碱化促进磷酸盐沉积。部分药物如磺胺类抗生素可能在尿液中形成结晶。这些因素与西医的肾脏解剖结构和生理功能异常相关,而非中医的肾虚概念。

中医理论中的肾虚主要指肾精亏虚、肾气不固、肾阳虚或肾阴虚等证候,表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、性功能减退等症状。虽然严重肾虚可能影响水液代谢,但现代医学证实肾结石形成与晶体过饱和、抑制物减少等理化因素更相关。临床上许多肾结石患者并无典型肾虚表现,而部分肾虚患者也未出现结石,二者无必然因果关系。

预防肾结石应保证每日2000-3000毫升饮水量,减少草酸含量高的食物摄入。出现腰痛、血尿等症状应及时就医检查,通过B超或CT明确诊断。治疗需根据结石大小和位置选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。中医调理可作为辅助手段改善体质,但需明确肾结石形成的主要病因并进行针对性干预。

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