肾移植前需进行全面的医学评估、心理准备、身体调理及手术相关准备工作，主要包括术前检查、感染筛查、免疫配型、营养支持和心理疏导等。
1、术前检查需完成血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能等基础实验室检查，评估全身状况。影像学检查如超声、CT或MRI用于评估肾脏及泌尿系统结构。心肺功能评估包括心电图、肺功能测试，确保耐受手术。合并症如高血压、糖尿病需控制在稳定状态。
2、感染筛查需排查活动性感染，包括乙肝、丙肝、HIV、梅毒等血清学检测。结核菌素试验或干扰素释放试验排除结核感染。口腔科会诊处理龋齿或牙周炎，避免术后感染风险。必要时接种疫苗如乙肝疫苗、流感疫苗，但禁用活疫苗。
3、免疫配型进行HLA分型、群体反应性抗体检测及淋巴细胞毒交叉配型，评估供受体相容性。亲属供肾需完成ABO血型相容性测试，活体供者还需评估肾脏解剖及功能。等待尸体供肾需在移植中心登记并定期复查抗体水平。
4、营养支持术前纠正营养不良，保证优质蛋白摄入但避免高钾食物。控制液体量维持水平衡，限制钠盐预防水肿。必要时补充铁剂、维生素D等改善贫血和骨代谢。肥胖患者需减重至BMI小于30以降低手术风险。
5、心理疏导接受移植团队的心理评估，了解术后长期用药及随访的重要性。家属需参与宣教，掌握免疫抑制剂服用及感染预防知识。建立社会支持系统，应对可能的排斥反应或并发症。签署知情同意书前充分了解手术利弊。
肾移植前需戒烟戒酒至少4周，停用阿司匹林等抗凝药物。准备宽松衣物及必要护理用品，提前联系术后康复机构。保持规律作息，避免剧烈运动防止肾脏损伤。术后需长期随访，严格遵医嘱服用免疫抑制剂并监测排斥反应。
肾移植者出现带状疱疹需在医生指导下进行抗病毒治疗和免疫调节。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染，肾移植患者因长期使用免疫抑制剂，感染风险较高且症状可能更严重。治疗方式主要有抗病毒药物、疼痛管理、局部护理、免疫调节和预防并发症。
1、抗病毒药物肾移植患者出现带状疱疹需尽早使用抗病毒药物，如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或伐昔洛韦片。这些药物能抑制病毒复制，缩短病程并降低并发症风险。使用时应根据肾功能调整剂量，避免药物蓄积导致毒性反应。抗病毒治疗通常需持续7-10天，具体疗程由医生根据病情决定。
2、疼痛管理带状疱疹常伴随神经痛，肾移植患者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或加巴喷丁胶囊缓解疼痛。严重疼痛可能需要使用普瑞巴林胶囊等药物。避免使用非甾体抗炎药，因其可能影响肾功能。疼痛管理需个体化调整，同时监测药物对移植肾功能的影响。
3、局部护理保持疱疹部位清洁干燥，可使用生理盐水湿敷或涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。避免搔抓疱疹以防继发感染。如出现皮肤破损，可局部使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。护理过程中需密切观察皮肤变化，发现异常及时就医。
4、免疫调节肾移植患者需在医生指导下调整免疫抑制剂用量，如他克莫司胶囊或环孢素软胶囊的剂量可能需暂时降低。免疫调节需平衡抗排斥和抗感染需求，避免因过度免疫抑制导致疱疹扩散或因免疫恢复引发排斥反应。治疗期间需密切监测免疫功能和移植肾状态。
5、预防并发症肾移植患者带状疱疹可能发展为播散性感染或疱疹后神经痛等严重并发症。除抗病毒治疗外，需监测体温、精神状态等全身症状。出现发热、头痛或疱疹扩散需立即就医。康复后可咨询医生关于带状疱疹疫苗接种事宜，但需评估免疫状态后决定。
肾移植患者出现带状疱疹期间应保持充足休息，避免劳累。饮食宜清淡易消化，适量增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等，帮助组织修复。注意个人卫生，勤换衣物床单。保持室内通风，避免与他人密切接触以防传染。治疗期间定期复查肾功能和药物浓度，及时向移植团队反馈症状变化。康复后仍需注意免疫力管理，遵医嘱逐步恢复免疫抑制剂用量。
