Graves病是指一种自身免疫性甲状腺功能亢进症，属于甲状腺疾病中最常见的类型，主要表现为甲状腺肿大、眼球突出和心动过速。Graves病的发病机制主要有遗传因素、免疫系统异常、环境诱因、精神压力、感染等因素引起。
Graves病具有家族聚集性，部分患者存在特定基因变异，如HLA-DR3等位基因。这类人群的免疫系统更容易错误攻击甲状腺组织。对于有家族史者，建议定期监测甲状腺功能，避免接触已知环境诱因。
患者体内产生促甲状腺激素受体抗体，这种抗体持续刺激甲状腺细胞过度分泌甲状腺激素。免疫紊乱可能与胸腺功能异常有关，临床可见甲状腺弥漫性肿大伴血管杂音。
碘摄入过量、吸烟、妊娠等均可诱发Graves病。吸烟会加重眼球突出症状，孕期激素变化可能激活潜在自身免疫反应。患者应避免高碘食物如海带紫菜，戒烟并控制情绪波动。
长期精神紧张会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响免疫功能，促使TSH受体抗体产生。临床常见患者在重大生活事件后发病，表现为易怒、失眠等神经兴奋症状。
某些病毒或细菌感染可能通过分子模拟机制触发自身免疫反应。如耶尔森菌感染后，其抗原与TSH受体结构相似，导致交叉免疫攻击。这类患者常先有发热等感染病史。
Graves病患者需长期规范治疗，包括抗甲状腺药物甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抑制激素合成，严重者可选择放射性碘治疗或甲状腺次全切除术。日常应保持低碘饮食，避免剧烈运动加重心悸，定期复查甲状腺功能和TRAb抗体水平。出现高热、心律失常等甲状腺危象征兆时需立即急诊处理。
