Graves病是指一种自身免疫性甲状腺功能亢进症，属于甲状腺疾病中最常见的类型，主要表现为甲状腺肿大、眼球突出和心动过速。Graves病的发病机制主要有遗传因素、免疫系统异常、环境诱因、精神压力、感染等因素引起。
1、遗传因素Graves病具有家族聚集性，部分患者存在特定基因变异，如HLA-DR3等位基因。这类人群的免疫系统更容易错误攻击甲状腺组织。对于有家族史者，建议定期监测甲状腺功能，避免接触已知环境诱因。
2、免疫系统异常患者体内产生促甲状腺激素受体抗体，这种抗体持续刺激甲状腺细胞过度分泌甲状腺激素。免疫紊乱可能与胸腺功能异常有关，临床可见甲状腺弥漫性肿大伴血管杂音。
3、环境诱因碘摄入过量、吸烟、妊娠等均可诱发Graves病。吸烟会加重眼球突出症状，孕期激素变化可能激活潜在自身免疫反应。患者应避免高碘食物如海带紫菜，戒烟并控制情绪波动。
4、精神压力长期精神紧张会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响免疫功能，促使TSH受体抗体产生。临床常见患者在重大生活事件后发病，表现为易怒、失眠等神经兴奋症状。
5、感染因素某些病毒或细菌感染可能通过分子模拟机制触发自身免疫反应。如耶尔森菌感染后，其抗原与TSH受体结构相似，导致交叉免疫攻击。这类患者常先有发热等感染病史。
Graves病患者需长期规范治疗，包括抗甲状腺药物甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抑制激素合成，严重者可选择放射性碘治疗或甲状腺次全切除术。日常应保持低碘饮食，避免剧烈运动加重心悸，定期复查甲状腺功能和TRAb抗体水平。出现高热、心律失常等甲状腺危象征兆时需立即急诊处理。
Graves病和甲亢的区别在于Graves病是甲亢的一种常见病因，甲亢则是甲状腺功能亢进的总称。
Graves病属于自身免疫性疾病，由促甲状腺激素受体抗体异常刺激甲状腺引起，典型表现为甲状腺弥漫性肿大、突眼和胫前黏液性水肿。该病具有遗传倾向，女性发病率较高，常伴随心悸、多汗、体重下降等高代谢症状。甲亢涵盖所有甲状腺激素分泌过多的状态，除Graves病外，还包括毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等病因。不同病因导致的甲亢在治疗方案上存在差异，如Graves病可能需配合免疫调节治疗。
甲亢患者无论何种病因均会出现甲状腺激素水平升高，但Graves病特有的抗体阳性及眼部病变可帮助鉴别。非Graves病引起的甲亢通常无突眼表现，甲状腺触诊可能触及结节而非均匀肿大。影像学检查中，Graves病甲状腺摄碘率普遍增高且分布均匀，而其他类型甲亢可能出现摄碘率局灶性增高或不均匀分布。
建议出现甲状腺功能异常症状时完善甲状腺超声、抗体检测等检查明确病因，日常需避免高碘饮食并定期监测甲状腺功能。
