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手腕腱鞘炎怎么治疗好

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刘磊
刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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手腕腱鞘炎可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手腕腱鞘炎通常由过度使用、外伤、感染、类风湿性关节炎、糖尿病等原因引起。

1、休息制动:减少手腕活动是缓解腱鞘炎的基础措施。使用护腕或夹板固定手腕,避免重复性动作,如打字、拧瓶盖等。适当休息有助于减轻炎症和疼痛,促进组织修复。

2、热敷冷敷:急性期可使用冰敷减轻肿胀和疼痛,每次15-20分钟,间隔1-2小时。慢性期可采用热敷促进血液循环,缓解僵硬和不适,每次20-30分钟,每日2-3次。

3、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊300mg、双氯芬酸钠肠溶片25mg、塞来昔布胶囊200mg可减轻疼痛和炎症。局部涂抹扶他林软膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂也有一定效果。

4、物理治疗:超声波治疗、电疗、冲击波治疗等可促进炎症吸收,改善局部血液循环。手法治疗如按摩、牵拉可缓解肌肉紧张,恢复关节活动度。康复训练可增强手腕力量和灵活性。

5、手术治疗:对于保守治疗无效的严重病例,可考虑腱鞘切开减压术或关节镜手术。手术可彻底解除腱鞘压迫,恢复肌腱正常滑动功能。术后需配合康复训练,预防复发。

日常护理中,注意保持良好姿势,避免长时间重复性手腕动作。适当进行手腕伸展和力量训练,如握力器练习、腕关节屈伸运动等。饮食上多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如柑橘类水果、鸡蛋、鱼类等,有助于组织修复。如症状持续加重或影响日常生活,建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。

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