终止非意愿妊娠的时间建议控制在孕10周内。孕周越小，手术风险越低，恢复越快，主要影响因素有胚胎大小、子宫状态、手术方式选择、并发症风险及术后恢复周期。
1、胚胎大小：
孕10周内胚胎体积较小，子宫扩张程度有限，手术操作难度低，对子宫内膜损伤较轻。超过10周后胚胎组织增多，需更大范围刮宫，可能增加子宫穿孔风险。
2、子宫状态：
早期妊娠子宫肌层较厚，收缩力强，术中出血量通常少于50毫升。孕周增大后子宫血管增生明显，术中出血风险成倍增加，可能引发贫血或休克。
3、手术方式选择：
孕7周内可采用药物流产，孕6-10周适合负压吸引术，这两种方式创伤较小。超过10周往往需钳刮术，手术器械直接接触宫壁，感染和宫腔粘连风险显著上升。
4、并发症风险：
早期终止妊娠的并发症发生率不足1％，包括不全流产、感染等。孕周延长后，不全流产率可达5％-10％，严重者可能继发不孕或胎盘植入。
5、术后恢复周期：
孕10周内手术者通常2周可恢复月经，子宫内膜修复快。超过12周终止妊娠者，激素水平波动剧烈，月经复潮可能延迟至6-8周，部分出现持续排卵障碍。
术后需保持外阴清洁，每日温水清洗2次，2周内禁止盆浴及性生活。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，搭配菠菜等富铁食物促进造血。适当散步有助于宫腔积血排出，但应避免剧烈运动导致伤口撕裂。出现发热、持续腹痛或出血量大于月经量时需立即复诊。
脑钠肽超过3000pg/ml属于显著升高，通常提示存在严重的心脏功能异常或容量负荷过重。
1、心力衰竭：脑钠肽是心力衰竭的重要标志物，数值超过3000pg/ml往往反映心脏泵血功能严重受损，可能与心肌梗死、扩张型心肌病等有关。患者需立即进行心脏超声评估，并考虑静脉使用利尿剂减轻心脏负荷。
2、肺动脉高压：长期肺动脉高压会导致右心室扩大和衰竭，使脑钠肽显著升高。这种情况需要完善右心导管检查，使用靶向药物降低肺动脉压力。
3、急性冠脉综合征：心肌急性缺血时脑钠肽会急剧升高，超过3000pg/ml提示大面积心肌受累。需紧急冠脉造影评估血管病变，必要时进行血运重建。
4、肾功能不全：肾脏排泄功能下降会导致脑钠肽蓄积，数值升高可能反映心肾综合征。需要同时监测肌酐清除率，调整利尿剂用量。
5、严重感染：脓毒症等感染性疾病会引起全身炎症反应，导致心肌抑制和脑钠肽升高。这种情况需要积极抗感染治疗，同时进行血流动力学支持。
当检测发现脑钠肽超过3000pg/ml时，建议立即住院治疗。日常需严格限制钠盐摄入，每日不超过3克；保持适度有氧运动如散步，但避免剧烈活动；定期监测体重变化，24小时内体重增加超过1公斤需警惕心衰加重；保证充足睡眠，采用半卧位休息减轻呼吸困难；遵医嘱规范用药，不可自行调整利尿剂等药物剂量。出现气促加重、下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难等症状时需及时复诊。
