小针刀可用于治疗部分腰椎间盘突出症患者，但需严格评估适应症。腰椎间盘突出症的治疗方式主要有保守治疗、小针刀松解术、椎间孔镜手术等，具体选择需结合病情严重程度和影像学结果。
小针刀治疗属于微创介入疗法，通过特殊针具对腰部粘连组织进行松解，能缓解神经根受压导致的疼痛。该技术对软组织粘连型腰椎间盘突出效果较好，操作时间短且创伤小，术后仅需1-3天恢复期。但需注意其禁忌症包括严重椎管狭窄、椎间盘游离脱出等情况，术后可能出现局部肿胀或淤血等反应。
对于髓核明显突出的患者，小针刀治疗效果有限，此时需考虑椎间孔镜等脊柱微创手术。椎间孔镜可直接摘除突出髓核，解除神经压迫，适合纤维环破裂的病例。两种技术各有侧重，小针刀更侧重软组织松解，而椎间孔镜侧重髓核摘除，临床需根据MRI显示的病理类型选择。
建议腰椎间盘突出症患者先进行3-6周规范保守治疗，包括卧床休息、牵引和药物镇痛。若无效再考虑介入治疗，术前需完善腰椎MRI明确突出类型。术后应避免久坐和弯腰动作，加强腰背肌锻炼，睡眠时保持脊柱生理曲度，必要时使用腰围保护。症状反复或加重时需及时复查，防止病情进展导致神经不可逆损伤。
