左腕部腱鞘囊肿摘除术通常采用局部麻醉下手术切除的方式完成，具体操作流程包括术前评估、囊肿定位、切口设计、囊肿剥离及缝合包扎。
1、术前评估：
医生会通过超声或核磁共振检查明确囊肿大小、位置及与周围神经血管的关系。患者需进行血常规、凝血功能等基础检查，排除手术禁忌。术前需清洁术区皮肤并标记囊肿边界。
2、囊肿定位：
患者取仰卧位，患肢外展置于手术台。通过触诊结合影像学定位确定囊肿蒂部与腱鞘连接处。局部麻醉药物注射需避开桡神经浅支及正中神经掌皮支走行区域。
3、切口设计：
沿腕横纹或囊肿长轴作1-2厘米弧形切口，避开腕关节活动区域。切口深度达皮下组织层，注意保护皮下静脉网。使用小拉钩充分暴露术野。
4、囊肿剥离：
钝性分离囊肿周围纤维组织，找到囊肿蒂部后用血管钳夹闭。完整切除囊肿及部分相连腱鞘组织，送病理检查。术中需确认无囊肿壁残留以防复发。
5、缝合包扎：
生理盐水冲洗创面后分层缝合皮下与皮肤，加压包扎24小时。术后患肢需抬高制动3天，10-14天拆线。早期进行手指屈伸活动预防肌腱粘连。
术后应保持伤口干燥清洁，避免腕关节剧烈活动4-6周。恢复期可进行抓握力训练及腕关节屈伸练习，建议使用护腕支撑3个月。饮食注意补充优质蛋白质和维生素C促进组织修复，限制辛辣刺激食物。若出现术区红肿热痛或活动障碍需及时复诊。
腱鞘囊肿切除手术一般需要2000-8000元，具体费用可能与手术方式、麻醉类型、囊肿大小及所在地区经济水平等因素有关。
腱鞘囊肿切除手术的费用差异主要体现在手术操作复杂程度上。对于直径小于2厘米的表浅囊肿，采用局部麻醉下门诊手术，费用通常在2000-4000元范围。若囊肿位于关节深部或伴随肌腱粘连，需在区域麻醉或全身麻醉下进行，手术费用会增至4000-6000元。特殊情况下如腕关节镜辅助的微创切除，因需使用专用器械，费用可达6000-8000元。术后常规换药和拆线费用已包含在上述区间内，但若发生感染需额外抗炎治疗则会产生附加费用。不同城市间存在价格梯度，一线城市三甲医院手术费可能比二三线城市高出1000-2000元，而基层医疗机构收费通常处于价格区间下限。
术后需保持伤口干燥清洁，避免患处过度用力活动2-4周。恢复期间出现红肿热痛等感染征兆或关节活动受限时，应及时返院复查。日常注意劳逸结合，重复性手部动作时应间隔休息，可通过佩戴护具减轻关节负荷，降低复发风险。
