小孩肚子里有蛔虫的症状主要有腹痛、食欲异常、夜间磨牙、肛门瘙痒、生长发育迟缓。蛔虫病多因饮食不洁或接触污染环境导致，需及时就医驱虫治疗。
一、腹痛蛔虫在肠道内活动可能刺激肠壁，表现为脐周阵发性隐痛或绞痛，疼痛常与进食无关。儿童可能因表达能力有限而哭闹不安，按压腹部时疼痛可能减轻。蛔虫数量较多时可能引发肠痉挛，疼痛程度加重。
二、食欲异常部分患儿出现食欲减退伴体重下降，少数可能出现异食癖如啃食泥土、纸屑等。蛔虫寄生会消耗宿主营养，导致蛋白质、维生素等吸收障碍。长期感染可能引发营养不良性贫血，表现为面色苍白、乏力。
三、夜间磨牙蛔虫代谢产物可能刺激神经系统，导致睡眠时咀嚼肌不自主收缩。磨牙症状在感染初期较明显，常伴随睡眠不安、多梦。需注意与儿童出牙期或心理因素引起的磨牙相鉴别。
四、肛门瘙痒雌虫夜间在肛周产卵可能引起局部皮肤刺激，表现为患儿频繁搔抓会阴部。严重时可导致肛周皮肤破损或继发感染。家长可观察到床单上有白色虫卵残留，此为重要诊断线索。
五、生长发育迟缓长期慢性感染会影响营养吸收，导致身高体重低于同龄标准。蛔虫竞争性消耗铁、维生素A等微量营养素，可能引发夜盲症或认知发育落后。感染严重时可能出现腹胀如鼓的典型体征。
预防蛔虫病需培养儿童饭前便后洗手习惯，避免生食未洗净的蔬菜水果。家庭应定期消毒玩具、餐具，处理宠物粪便时做好防护。治疗常用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药，须在医生指导下规范用药。患儿衣物床单需煮沸消毒，家庭成员建议同步检查。饮食上增加优质蛋白和含铁食物，如瘦肉、动物肝脏等，帮助修复受损肠黏膜。若出现呕吐蛔虫或胆道蛔虫症等急症，应立即就医处理。
肚子里有蛔虫可通过驱虫药物治疗、饮食调整、改善卫生习惯、预防重复感染、就医复查等方式处理。蛔虫病通常由摄入虫卵污染的食物或水、不良卫生习惯、接触受污染土壤、免疫力低下、儿童群体高发等因素引起。
1、驱虫药物治疗蛔虫感染需遵医嘱使用阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等驱虫药。这些药物能有效杀灭成虫和虫卵，但可能引起轻微腹痛或头晕等副作用。用药期间避免自行调整剂量，儿童需在家长监督下服药。服药后观察排便情况，确认是否有虫体排出。
2、饮食调整治疗期间宜选择易消化的粥类、蒸煮蔬菜等清淡食物，避免生冷或油腻饮食。南瓜子、胡萝卜等食物含天然驱虫成分，可辅助改善肠道环境。生食水果蔬菜必须彻底清洗，肉类需充分煮熟，防止再次摄入虫卵。
3、改善卫生习惯饭前便后需用肥皂流水洗手至少20秒，儿童指甲缝需重点清洁。定期消毒餐具和玩具，避免接触可能被粪便污染的土壤。家庭成员应同步做好个人卫生，防止交叉感染。
4、预防重复感染蛔虫卵在环境中可存活较长时间，需对患者衣物床单进行高温烫洗。居住环境保持干燥通风，宠物需定期驱虫。幼儿园等集体场所应加强卫生管理，教育儿童不吸吮手指。
5、就医复查服药两周后需复查粪便虫卵检测，确认是否根治。若出现剧烈腹痛、呕吐或发热，可能提示胆道蛔虫症等并发症，须立即就医。孕妇、婴幼儿等特殊人群感染时，需在医生指导下制定个体化方案。
蛔虫病预防重于治疗，日常应保证饮用水煮沸，蔬菜水果用盐水浸泡后冲洗。儿童可每半年进行一次常规驱虫，但不可滥用药物。加强体育锻炼有助于增强肠道免疫力，减少寄生虫感染概率。出现磨牙、脐周隐痛、食欲异常等可疑症状时，建议及时进行粪便检查。农村地区需特别注意人畜粪便的无害化处理，从源头阻断传播途径。
