小孩肚子里有蛔虫的症状主要有腹痛、食欲异常、夜间磨牙、肛门瘙痒、生长发育迟缓。蛔虫病多因饮食不洁或接触污染环境导致，需及时就医驱虫治疗。
一、腹痛蛔虫在肠道内活动可能刺激肠壁，表现为脐周阵发性隐痛或绞痛，疼痛常与进食无关。儿童可能因表达能力有限而哭闹不安，按压腹部时疼痛可能减轻。蛔虫数量较多时可能引发肠痉挛，疼痛程度加重。
二、食欲异常部分患儿出现食欲减退伴体重下降，少数可能出现异食癖如啃食泥土、纸屑等。蛔虫寄生会消耗宿主营养，导致蛋白质、维生素等吸收障碍。长期感染可能引发营养不良性贫血，表现为面色苍白、乏力。
三、夜间磨牙蛔虫代谢产物可能刺激神经系统，导致睡眠时咀嚼肌不自主收缩。磨牙症状在感染初期较明显，常伴随睡眠不安、多梦。需注意与儿童出牙期或心理因素引起的磨牙相鉴别。
四、肛门瘙痒雌虫夜间在肛周产卵可能引起局部皮肤刺激，表现为患儿频繁搔抓会阴部。严重时可导致肛周皮肤破损或继发感染。家长可观察到床单上有白色虫卵残留，此为重要诊断线索。
五、生长发育迟缓长期慢性感染会影响营养吸收，导致身高体重低于同龄标准。蛔虫竞争性消耗铁、维生素A等微量营养素，可能引发夜盲症或认知发育落后。感染严重时可能出现腹胀如鼓的典型体征。
预防蛔虫病需培养儿童饭前便后洗手习惯，避免生食未洗净的蔬菜水果。家庭应定期消毒玩具、餐具，处理宠物粪便时做好防护。治疗常用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药，须在医生指导下规范用药。患儿衣物床单需煮沸消毒，家庭成员建议同步检查。饮食上增加优质蛋白和含铁食物，如瘦肉、动物肝脏等，帮助修复受损肠黏膜。若出现呕吐蛔虫或胆道蛔虫症等急症，应立即就医处理。
蛔虫性肠梗阻可通过注意饮食卫生、定期驱虫、改善生活习惯、避免接触污染源、及时治疗肠道感染等方式预防。蛔虫性肠梗阻通常由蛔虫寄生肠道引起机械性阻塞，可能伴随腹痛、呕吐、腹胀等症状。
1、注意饮食卫生生食蔬菜水果前需彻底清洗或去皮，避免摄入蛔虫卵。饮用煮沸后的水，不食用未煮熟的肉类或鱼类。饭前便后使用肥皂洗手，尤其儿童需家长监督洗手习惯。餐具定期高温消毒，避免交叉污染。
2、定期驱虫高发地区人群可每半年遵医嘱服用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药物。儿童集体生活场所应加强驱虫管理，家长需按计划带孩子进行寄生虫筛查。驱虫后观察排便情况，确认虫体是否排出。
3、改善生活习惯不赤脚在泥土中行走，减少接触蛔虫卵污染的土壤。修剪指甲防止藏匿虫卵，儿童需家长协助保持手部清洁。居家环境定期消杀，尤其注意厕所、厨房等区域的卫生死角处理。
4、避免接触污染源农田劳作时穿戴手套，避免粪便施肥直接接触皮肤。改造露天厕所，防止粪便污染水源和土壤。管理好家畜粪便，进行无害化堆肥处理后再用作肥料。
5、及时治疗肠道感染出现不明原因腹痛、食欲异常时尽早就医，确诊蛔虫病可遵医嘱使用磷酸哌嗪宝塔糖、枸橼酸哌嗪片等药物。治疗期间观察肠梗阻征兆，如持续呕吐、排便停止需立即急诊处理。
预防蛔虫性肠梗阻需建立长期卫生管理机制，家庭中实行分餐制，儿童玩具定期消毒。日常增加南瓜子、胡萝卜等富含膳食纤维的食物，促进肠道蠕动。高发地区可每季度用生大蒜捣汁温水送服辅助驱虫，但出现过敏反应需停用。若家庭成员确诊蛔虫病，所有密切接触者应同步检查治疗，避免交叉感染。出现阵发性脐周绞痛、肠型蠕动波等肠梗阻先兆时，须禁食并急诊就医。
