人流后月经量减少可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、术后感染、心理因素等原因引起，可通过药物治疗、宫腔镜手术、激素调节、抗感染治疗、心理疏导等方式改善。
1、子宫内膜损伤：
人工流产手术可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜修复困难或生长变薄。子宫内膜过薄会影响脱落时的出血量，表现为月经量明显减少。这种情况需通过超声检查评估内膜厚度，必要时采用雌激素类药物促进内膜修复。
2、内分泌紊乱：
手术应激可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素、雌激素等激素分泌异常。激素水平失衡会干扰子宫内膜正常增生和脱落周期，可能出现月经周期延长伴经量减少。建议进行性激素六项检查，根据结果使用短效避孕药或天然黄体酮调节。
3、宫腔粘连：
术后子宫内膜创面可能发生粘连形成阿谢曼综合征，表现为宫腔部分或全部闭锁。这种情况会导致经血排出受阻，出现月经量少甚至闭经，常伴有周期性腹痛。确诊需依靠宫腔镜检查，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗。
4、术后感染：
手术操作或术后护理不当可能引发子宫内膜炎，慢性炎症会导致内膜纤维化及供血不足。患者除经量减少外，还可能伴有下腹坠痛、白带异常等症状。需进行分泌物培养，根据病原体选择敏感抗生素，配合活血化瘀类中成药治疗。
5、心理因素：
手术带来的焦虑、抑郁等情绪可能通过神经内分泌途径影响月经。长期精神紧张会抑制促性腺激素释放，导致卵巢功能暂时性抑制。这种情况需要心理评估，通过认知行为疗法配合规律作息、适度运动进行调节。
建议术后保持外阴清洁，避免盆浴和性生活至少一个月。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等预防贫血，适量补充维生素E和亚麻酸有助于内膜修复。可进行温和的瑜伽或散步促进盆腔血液循环，但需避免剧烈运动。若月经量持续减少超过三个周期或伴随严重腹痛，需及时复查妇科超声和激素水平。
