高血压导致的眩晕症可通过控制血压、调整生活方式、药物治疗、中医调理、心理干预等方式缓解。眩晕通常由血压波动、内耳供血不足、脑血管痉挛、药物副作用、焦虑等因素引起。
1、控制血压：
持续监测血压并维持在140/90毫米汞柱以下。选择长效降压药如氨氯地平、缬沙坦等，避免血压剧烈波动引发眩晕。每日定时测量血压并记录，就诊时携带记录供医生参考。
2、调整生活方式：
限制钠盐摄入每日不超过5克，避免腌制食品。保证每日7-8小时睡眠，起床时遵循"三个半分钟"原则。进行太极拳、散步等温和运动，每周3-5次，每次30分钟。
3、药物治疗：
在医生指导下使用改善前庭循环药物如倍他司汀、氟桂利嗪。合并动脉硬化者可配合使用银杏叶提取物。眩晕发作时可短期应用异丙嗪等止晕药物，但需注意嗜睡副作用。
4、中医调理：
采用天麻钩藤饮等平肝潜阳方剂，配合百会、风池等穴位按摩。菊花决明子茶可辅助降压，每日饮用不宜超过500毫升。耳穴压豆选取神门、交感等穴位，每周更换2次。
5、心理干预：
通过正念训练缓解对眩晕发作的焦虑情绪。认知行为疗法帮助建立"血压-眩晕"的正确认知。家庭支持系统可降低应激反应，建议家属参与健康管理。
高血压眩晕患者应建立包含低脂高纤维的饮食模式，每日摄入绿叶蔬菜300克以上，适量食用深海鱼类。避免快速转头、突然起立等动作，沐浴水温不宜超过40℃。定期进行前庭康复训练如眼球运动练习、平衡训练，逐步提高对体位变化的耐受性。保持环境光线柔和，减少视觉刺激引发的眩晕感。随身携带医用警示卡注明高血压病史，突发严重眩晕时及时就医排查脑血管意外。
脑供血不足引起的眩晕可通过改善生活方式、控制基础疾病、药物治疗、物理治疗及手术干预等方式缓解。常见原因包括颈椎病变、动脉硬化、血压异常、心脏疾病及血液黏稠度增高等。
1、改善生活方式：
保持规律作息与适度运动有助于促进血液循环，建议每天进行30分钟有氧运动如快走或游泳。避免突然起身或转头动作，睡眠时垫高枕头15-20厘米可减少椎动脉受压。戒烟限酒，每日饮水量保持在1500-2000毫升以降低血液黏稠度。
2、控制基础疾病：
高血压患者需将血压稳定在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖应控制在7.0毫摩尔/升以内。高脂血症患者需通过饮食调节使低密度脂蛋白胆固醇低于3.4毫摩尔/升。定期监测相关指标，必要时在医生指导下调整用药方案。
3、药物治疗：
改善脑循环药物如银杏叶提取物可增加脑血流量，抗血小板聚集药物如阿司匹林能预防血栓形成。对于前庭性眩晕可使用倍他司汀调节内耳微循环，严重眩晕发作时可短期应用地西泮缓解症状。所有药物均需严格遵医嘱使用。
4、物理治疗：
颈椎牵引可减轻椎动脉压迫，建议在康复科医师指导下进行。前庭康复训练包括凝视稳定性练习和平衡训练，每日坚持20分钟能显著改善眩晕症状。超短波治疗通过热效应促进局部血液循环，每周3次为宜。
5、手术干预：
对于严重椎动脉狭窄患者可考虑血管内支架成形术，后循环缺血合并动脉瘤时需行介入栓塞治疗。手术适应证需经神经内科与血管外科联合会诊评估，术后仍需配合药物与康复治疗。
日常饮食建议增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，适量补充维生素B族有助于神经修复。避免高盐高脂饮食，限制每日钠盐摄入在5克以内。可练习八段锦、太极拳等舒缓运动改善心肺功能，运动时需有人陪同以防跌倒。若出现持续眩晕伴呕吐、言语不清等症状应立即就医，定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查监测血管状况。保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑诱发血管痉挛。
