婴儿拉肚子可能由喂养不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、过敏反应等原因引起。婴儿消化系统发育不完善,容易出现胃肠功能紊乱,家长需密切观察排便性状及伴随症状。
喂养过量或辅食添加过早可能导致消化不良。婴儿胃肠蠕动加快时会出现稀水样便,可能伴有奶瓣或食物残渣。建议家长采用少量多次喂养方式,6月龄前以母乳或配方奶为主,添加辅食时遵循由稀到稠的原则。注意奶瓶消毒与冲泡比例,避免过浓或过稀。
轮状病毒或诺如病毒感染是常见病因,多发于秋冬季。典型表现为蛋花汤样便,每日可达十余次,可能伴随发热、呕吐。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长需注意臀部护理,预防尿布皮炎,及时补充水分防止脱水。
沙门氏菌或大肠杆菌感染时会出现黏液脓血便,伴有明显腥臭味。需进行大便常规检查确认病原体,遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。母乳喂养期间母亲应避免进食生冷食物,奶瓶餐具需高温消毒。
先天性乳糖酶缺乏或继发性乳糖不耐受会导致泡沫样酸臭便。可暂时改用无乳糖配方奶粉,或遵医嘱添加乳糖酶制剂。哺乳期母亲需减少乳制品摄入,观察婴儿症状改善情况。继发性不耐受多继发于肠炎后,通常2-4周可逐渐恢复。
牛奶蛋白或大豆蛋白过敏常表现为反复腹泻伴湿疹。需通过饮食回避试验确诊,深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉可作为替代。母亲哺乳期间应忌口相关过敏原,添加辅食时每次仅引入单一新食物以便观察反应。
保持婴儿腹部保暖,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。母乳喂养母亲需注意饮食清淡,避免油腻及高糖食物。配方奶喂养需严格按比例冲泡,奶具每日煮沸消毒。观察精神状态、尿量及皮肤弹性,出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现时需立即就医。腹泻期间可继续喂养但需减量,恢复期逐渐增加进食量。