结肠癌手术后是否需要化疗可通过患者的病理分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移情况等因素综合评估。化疗通常用于术后辅助治疗，以降低复发风险。
1、病理分期：早期结肠癌如Ⅰ期术后复发风险较低，通常不需要化疗；Ⅱ期和Ⅲ期患者复发风险较高，建议术后化疗；Ⅳ期患者可能需结合其他治疗方式。
2、肿瘤分化程度：高分化肿瘤恶性程度较低，术后复发风险较小，可能无需化疗；中低分化肿瘤恶性程度较高，术后化疗有助于降低复发率。
3、淋巴结转移：无淋巴结转移的患者复发风险较低，可能无需化疗；存在淋巴结转移的患者复发风险较高，术后化疗是必要的治疗手段。
4、其他高危因素：如肿瘤侵犯肠壁全层、脉管侵犯、神经侵犯等高危因素，术后化疗可进一步降低复发风险。
5、个体化评估：医生会根据患者的年龄、身体状况、基因检测结果等综合评估，制定个性化的治疗方案。
结肠癌术后患者需注意饮食调理，如增加富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜、水果，减少高脂肪、高蛋白饮食；适量运动如散步、瑜伽等有助于恢复；定期复查监测病情变化，及时调整治疗方案。
颅骨骨折后不一定需要手术，具体处理方式需根据骨折类型和严重程度决定。颅骨骨折的处理方法主要有保守治疗、颅骨修补术、去骨瓣减压术、颅内血肿清除术、颅骨成形术。
1、保守治疗对于无移位、无颅内损伤的单纯线性颅骨骨折，通常采用保守治疗。患者需卧床休息，避免剧烈活动，医生会密切观察意识状态和神经系统症状。这类骨折一般可在数周内自行愈合，期间需定期复查头颅CT评估恢复情况。
2、颅骨修补术当骨折导致颅骨缺损较大或影响美观时可能需修补术。手术采用钛网或高分子材料修复缺损，通常在伤后3-6个月进行。术前需评估脑组织恢复情况，术后要注意防止植入物感染和排斥反应。
3、去骨瓣减压术严重颅脑损伤伴颅内高压时需紧急行去骨瓣减压。手术通过移除部分颅骨降低颅内压，挽救生命。术后患者需长期佩戴防护头盔，待脑水肿消退后再考虑颅骨修补。该手术可能遗留神经功能障碍。
4、颅内血肿清除术骨折合并硬膜外血肿或硬膜下血肿时需行血肿清除。手术通过开颅或钻孔引流清除血肿，解除脑组织压迫。术后要监测再出血风险，血肿量较大或中线移位明显的病例预后较差。
5、颅骨成形术对于凹陷性骨折超过颅骨厚度或压迫脑组织时需行成形术。手术将凹陷骨片复位固定，必要时使用人工材料修补。术后要预防癫痫发作，早期进行康复训练改善神经功能。
颅骨骨折患者恢复期间应保持头部清洁干燥，避免碰撞受伤部位。饮食上多摄入富含蛋白质和钙质的食物促进骨骼愈合，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。适当进行肢体功能锻炼但避免剧烈运动，定期复查头颅CT观察骨折愈合情况。出现头痛加重、呕吐或意识改变等异常症状时需立即就医。心理上要保持积极心态，必要时寻求专业心理疏导帮助应对创伤后应激反应。
