经常拉肚子伴随便血可能与胃肠炎、溃疡性结肠炎、肠息肉、痔疮、结直肠癌等疾病有关。便血通常表现为粪便带血或排便后滴血，颜色可从鲜红至暗红不等，需结合其他症状综合判断。
胃肠炎多由病毒或细菌感染引起，常见症状为腹泻、腹痛、恶心呕吐，严重时可因黏膜损伤出现少量便血。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物，同时需补充电解质防止脱水。家长需注意患儿饮食卫生，避免进食生冷食物。
溃疡性结肠炎属于慢性炎症性肠病，主要症状为黏液脓血便伴里急后重感，可能与免疫异常、遗传因素有关。急性期可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物控制炎症。患者需长期低纤维饮食，避免乳制品刺激。
肠息肉是肠黏膜隆起性病变，较大息肉摩擦可能导致无痛性便血，通常需肠镜检查确诊。直径超过5毫米的息肉建议在内镜下切除，术后病理检查排除癌变风险。患者术后应避免辛辣食物，定期复查肠镜。
痔疮便血多为便后滴鲜血，与便秘或腹泻时肛门静脉丛压力增高有关。轻度痔疮可使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓配合温水坐浴缓解。反复出血的Ⅲ度以上痔疮需考虑吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。
结直肠癌早期可能仅表现为排便习惯改变，进展期可出现暗红色血便、肠梗阻等症状。确诊需依赖肠镜活检，治疗包括根治性手术、放化疗等综合手段。40岁以上人群出现不明原因便血建议尽早筛查肿瘤标志物。
日常应注意记录便血颜色、频率及伴随症状，避免自行使用止血药物掩盖病情。饮食上选择易消化的粥类、面条等，减少粗纤维及刺激性食物摄入。保持规律作息，腹泻期间适当补充口服补液盐。若便血持续3天以上或伴有发热、体重下降等症状，须立即就医进行粪便隐血试验、肠镜等检查。
