目前尚无单一体检项目能筛查所有癌症，但可通过针对性检查组合覆盖常见癌症类型。癌症筛查需根据年龄、性别、家族史等因素个性化选择，主要项目包括胸部低剂量CT、胃肠镜、肿瘤标志物检测、超声检查、宫颈TCT/HPV检测等。
1、胸部低剂量CT适用于肺癌筛查，尤其推荐长期吸烟或接触二手烟人群。能发现早期肺部结节，较X线胸片更敏感。检查前无须特殊准备，但需移除金属物品。辐射量约为常规CT的1/5，安全性较高。
2、胃肠镜检查胃镜可筛查食管癌、胃癌，肠镜可发现结直肠癌及癌前病变。建议40岁以上人群定期检查，有家族史者需提前。检查前需清洁肠道，过程中可能需取活检。无痛胃肠镜可显著提升舒适度。
3、肿瘤标志物检测通过血液检测特定蛋白指标，如AFP筛查肝癌、CA125辅助卵巢癌筛查。但特异性有限，需结合影像学检查。异常升高可能提示肿瘤风险，也可见于良性疾病，需动态观察变化。
4、超声检查甲状腺超声可发现微小结节，乳腺超声适合致密乳腺人群补充钼靶检查。腹部超声对肝癌、胰腺癌等有提示作用。无辐射、可重复进行，但对操作者经验依赖较强。
5、宫颈TCT/HPV检测女性宫颈癌筛查核心项目，TCT检查细胞形态，HPV检测明确病毒感染。建议21岁以上女性定期检查，接种HPV疫苗后仍需筛查。取样过程短暂轻微不适，无须麻醉。
癌症筛查需结合个体风险因素制定方案，吸烟者加强肺癌筛查，乙肝携带者侧重肝癌监测。保持健康生活方式有助于降低癌症风险，包括戒烟限酒、控制体重、规律运动等。发现异常指标应及时专科就诊，避免自行解读报告。部分癌症如胰腺癌、卵巢癌早期筛查手段有限，更需关注预警症状。
