糖尿病可能会遗传，但遗传因素只是发病原因之一。糖尿病主要有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等类型，其中2型糖尿病的遗传倾向较为明显。
1型糖尿病的发病与自身免疫系统异常有关，遗传因素占比较小。若父母中有一人患有1型糖尿病，子女患病概率会有所增加，但大多数情况下不会直接遗传。环境因素如病毒感染可能在发病过程中起到重要作用。保持健康的生活方式有助于降低发病风险。
2型糖尿病具有明显的家族聚集性，遗传因素在发病中占比较大。若父母中有一人患有2型糖尿病，子女患病概率会显著增加。不良生活习惯如高糖高脂饮食、缺乏运动等会进一步增加患病风险。控制体重、合理饮食和规律运动对预防2型糖尿病非常重要。
妊娠糖尿病通常在孕期出现，分娩后大多会恢复正常，但未来患2型糖尿病的风险会增加。有糖尿病家族史的孕妇更易发生妊娠糖尿病。孕期合理控制体重增长、监测血糖水平有助于减少妊娠糖尿病的发生。
除遗传因素外，年龄增长、肥胖、高血压、高血脂等都是糖尿病的危险因素。建议有糖尿病家族史的人群定期监测血糖，保持健康体重，避免高糖高脂饮食，适量运动。若出现多饮、多尿、体重下降等糖尿病典型症状，应及时就医检查。
糖尿病可能会遗传给宝宝，但遗传概率和类型有关。1型糖尿病遗传概率较低，2型糖尿病受遗传因素影响较大，妊娠期糖尿病通常不直接遗传。糖尿病遗传风险主要与家族病史、基因变异、孕期血糖控制、生活方式、环境因素等有关。
1、家族病史父母一方患2型糖尿病，子女患病概率明显升高。若双亲均为糖尿病患者，子女患病风险进一步增加。这类遗传倾向与胰岛素抵抗相关基因的传递有关。建议有家族史的家庭定期监测血糖，儿童期开始培养健康饮食习惯。
2、基因变异特定基因如TCF7L2、KCNJ11等位点的变异会增加2型糖尿病易感性。这些基因可能影响胰岛β细胞功能或胰岛素信号传导。基因检测可评估风险，但环境干预更重要。新生儿筛查可发现罕见的单基因糖尿病如MODY。
3、孕期血糖控制妊娠期高血糖可能通过表观遗传改变影响胎儿代谢编程。母体高血糖环境会导致胎儿胰岛素分泌异常，增加未来肥胖和糖尿病风险。规范管理妊娠糖尿病可将这种跨代影响降至最低。
4、生活方式高热量饮食、缺乏运动等不良习惯会激活糖尿病易感基因。即使携带高风险基因，坚持合理膳食和规律运动可延迟或预防发病。儿童期建立每天60分钟中高强度运动的习惯尤为重要。
5、环境因素肠道菌群失调、环境污染物暴露等可能干扰糖代谢。剖宫产分娩、抗生素滥用等可能破坏婴儿菌群定植。母乳喂养有助于建立健康菌群，降低自身免疫性糖尿病风险。
建议糖尿病高危家庭从孕期开始预防，包括孕前咨询、规范产检血糖监测。婴幼儿期注意避免过度喂养，儿童期控制体重增速。全家共同参与饮食管理，选择低升糖指数食物，保证每日蔬菜摄入。定期进行口服葡萄糖耐量试验筛查，发现糖耐量异常及时干预。保持积极运动习惯，每周至少150分钟中等强度活动。这些措施能显著降低遗传易感人群的发病风险。
