糖尿病可能引起多种妇科并发症，主要有外阴阴道炎、盆腔炎、月经紊乱、多囊卵巢综合征、尿路感染等。长期血糖控制不佳会增加这些并发症的发生概率。
1、外阴阴道炎糖尿病患者血糖升高会导致阴道内糖原含量增加，容易滋生细菌和真菌，引发外阴阴道炎。常见症状包括外阴瘙痒、灼热感、白带增多且呈豆腐渣样或黄绿色。治疗可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、甲硝唑阴道泡腾片等药物，同时需严格控制血糖。
2、盆腔炎高血糖环境会削弱免疫系统功能，增加盆腔感染风险。盆腔炎可能表现为下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物等症状。治疗需在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星片等抗生素，并配合血糖监测与管理。
3、月经紊乱糖尿病可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期不规律、经量异常甚至闭经。这种情况与胰岛素抵抗密切相关。改善生活方式如规律运动、均衡饮食有助于调节月经，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等激素类药物。
4、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征存在密切关联，表现为月经稀发、多毛、痤疮、肥胖等症状。治疗包括生活方式干预如减重、运动，药物可选择二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片等，需在专业医生指导下使用。
5、尿路感染糖尿病患者尿液中葡萄糖含量增高，为细菌繁殖提供了有利环境，容易引发尿路感染。常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。治疗可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等抗生素，同时加强血糖控制与个人卫生管理。
糖尿病患者应定期进行妇科检查，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣。饮食上注意控制碳水化合物摄入，适当增加优质蛋白和膳食纤维。规律监测血糖，遵医嘱调整降糖方案。出现任何妇科不适症状应及时就医，避免自行用药延误病情。良好的血糖控制是预防妇科并发症的关键。
糖尿病截肢后可能出现感染、创面愈合不良、幻肢痛、深静脉血栓、心血管事件等并发症。糖尿病足截肢通常因严重感染或组织坏死导致，术后需严格监测血糖及伤口情况。
感染是截肢术后最常见的并发症，高血糖环境利于细菌繁殖，伤口可能出现红肿、渗液或发热。创面愈合不良与血管病变和神经损伤有关，表现为切口延迟愈合或形成慢性溃疡。幻肢痛属于神经病理性疼痛，患者可能感受到已切除肢体的疼痛或麻木。深静脉血栓因术后活动减少和血液高凝状态诱发，表现为下肢肿胀或疼痛。心血管事件包括心肌梗死或脑卒中，与糖尿病血管病变和手术应激相关。
术后需每日检查残肢皮肤状况，保持清洁干燥，避免压迫或摩擦。选择透气敷料覆盖伤口，定期由专业医护人员更换。监测体温和血糖水平，出现异常波动及时就医。进行渐进式康复训练，从被动关节活动逐步过渡到假肢适应训练。控制血压血脂在目标范围，减少心血管风险因素。调整蛋白质摄入促进组织修复，限制精制碳水化合物维持血糖稳定。戒烟并避免被动吸烟，改善外周血液循环。定期复查下肢血管超声和神经传导功能，评估并发症风险。
