问题描述
甲状腺癌术后可能出现喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、出血等并发症。
喉返神经损伤是甲状腺癌术后较常见的并发症,表现为声音嘶哑、饮水呛咳等症状,多数为暂时性损伤,可通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等治疗。甲状旁腺功能减退多因手术中误切或损伤甲状旁腺导致,患者可能出现手足麻木、抽搐等低钙血症表现,需长期补充钙剂和维生素D制剂如碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊。术后出血多发生在24小时内,表现为颈部肿胀、呼吸困难,需紧急处理。
术后应定期复查甲状腺功能,避免剧烈运动,保持伤口清洁干燥,出现异常及时就医。
鼓膜穿孔的并发症包括中耳炎、听力下降和胆脂瘤。
鼓膜穿孔可能导致细菌或病毒侵入中耳腔,引发急性或慢性中耳炎,表现为耳痛、耳道流脓和发热。穿孔后声音传导受阻,会出现传导性听力下降,严重时可能影响日常交流。长期未治疗的鼓膜穿孔可能诱发胆脂瘤,这种角质上皮堆积物会破坏周围骨质,导致眩晕或面神经麻痹。部分患者还会因冷空气刺激内耳出现短暂眩晕。婴幼儿鼓膜穿孔后更容易发生反复感染,可能影响语言发育。
鼓膜穿孔患者应避免耳道进水,减少用力擤鼻,并及时就医评估是否需要手术修补。