白眼球出血不痛不痒通常由结膜下出血引起，可能与外伤、高血压、眼部疲劳、凝血功能障碍、剧烈咳嗽等因素有关。
1、外伤：
眼部受到外力撞击或揉搓可能导致结膜小血管破裂。轻微外伤引起的出血通常无需特殊治疗，1-2周可自行吸收，期间避免揉眼。
2、高血压：
血压骤升可能导致结膜毛细血管破裂。长期未控制的高血压患者需监测血压，必要时在医生指导下使用降压药物如氨氯地平、缬沙坦等。
3、眼部疲劳：
长时间用眼过度可能造成结膜充血，毛细血管脆性增加。建议每小时闭眼休息5分钟，适当使用人工泪液缓解干涩。
4、凝血功能障碍：
血小板减少或服用抗凝药物可能增加出血风险。需检查血常规和凝血功能，调整抗凝药物用量需严格遵医嘱。
5、剧烈咳嗽：
剧烈咳嗽或呕吐时胸腔压力骤增，可能引发结膜血管破裂。呼吸道感染患者应及时治疗原发病，咳嗽严重时可短期使用镇咳药。
建议保持充足睡眠，每日饮水1500毫升以上，避免辛辣刺激食物。可适量补充维生素C增强血管弹性，如出现反复出血、视力下降或伴随头痛等症状需及时眼科就诊。出血初期48小时内可冷敷减轻充血，后期改为热敷促进吸收，注意避免用力屏气动作。
眼球震颤可通过药物治疗、手术治疗、视觉训练、佩戴棱镜眼镜、肉毒杆菌注射等方式治疗。眼球震颤通常由先天性因素、神经系统疾病、药物副作用、眼部疾病、脑部损伤等原因引起。
1、药物治疗药物治疗适用于部分获得性眼球震颤患者，常用药物包括加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、氯硝西泮片等。这些药物通过调节中枢神经系统功能减轻震颤幅度，但需严格遵医嘱使用，可能出现嗜睡、头晕等不良反应。先天性眼球震颤患者药物治疗效果通常有限。
2、手术治疗手术方式主要有眼外肌减弱术、眼外肌加强术、肌腱移植术等，适用于先天性眼球震颤伴代偿头位或视力严重受损者。手术通过调整眼外肌张力改变眼球位置，部分患者术后需配合视觉训练。手术风险包括复视、矫正不足或过度，需由专业眼科医生评估适应证。
3、视觉训练视觉训练主要针对获得性眼球震颤患者，通过眼球运动控制练习、注视稳定性训练、双眼协调训练等方法改善症状。训练需在视光师指导下长期坚持，可配合生物反馈疗法。先天性眼球震颤患者训练效果较有限，但有助于改善代偿头位。
4、佩戴棱镜眼镜棱镜眼镜通过光学矫正改变视网膜成像位置，适用于有代偿头位的眼球震颤患者。三棱镜可减轻头部偏斜程度，提高视觉质量。需定期调整棱镜度数，可能出现视物变形、头晕等不适，需逐步适应。部分患者可结合滤光片减少光敏感症状。
5、肉毒杆菌注射肉毒杆菌毒素局部注射可暂时性麻痹眼外肌，适用于难治性眼球震颤患者。注射后2-3天起效，效果维持3-6个月，需重复治疗。可能出现暂时性上睑下垂、复视等并发症。该治疗需严格掌握注射剂量和部位，由经验丰富的眼科医生操作。
眼球震颤患者日常应注意避免视觉疲劳，保证充足睡眠，减少咖啡因摄入。先天性患者建议定期进行视力检查，儿童患者需关注视力发育情况。获得性患者应积极治疗原发病，避免突然头部运动。所有治疗方案均需在专业医生指导下选择，不可自行用药或中断治疗。建议建立长期随访计划，根据病情变化调整治疗策略。
