天疱疮患者一般不建议食用大蒜和洋葱。大蒜和洋葱属于辛辣刺激性食物，可能加重皮肤黏膜损伤，诱发或加重病情。
天疱疮是一种自身免疫性大疱性疾病，主要表现为皮肤和黏膜出现松弛性水疱、糜烂。大蒜和洋葱含有大蒜素、硫化物等成分，可能刺激口腔、消化道黏膜，导致局部充血水肿，加重天疱疮患者的口腔溃疡、食管糜烂等症状。部分患者食用后可能出现皮肤灼热感、瘙痒加剧，甚至诱发新水疱形成。从营养学角度，大蒜和洋葱虽含抗氧化物质，但其刺激性远超过潜在益处，患者应优先选择温和食材。
极少数病情稳定且无黏膜损害的患者，经医生评估后可能允许微量食用熟制洋葱。熟制过程可降低部分刺激性，但需密切观察是否出现皮肤或黏膜不适。大蒜因刺激性更强，即使熟制也需严格避免。临床中曾有患者因食用蒜蓉后诱发广泛口腔糜烂的案例，提示个体差异下风险不可控。
天疱疮患者日常饮食应以清淡、易消化、高蛋白为主，如蒸蛋羹、嫩豆腐、去皮鸡肉等。避免辣椒、花椒、芥末等所有辛辣调料，烹饪方式推荐蒸煮炖，禁用油炸烧烤。若出现进食后皮肤红肿、疼痛加剧，需立即停用可疑食物并就诊。同时注意补充维生素B族和锌元素，有助于黏膜修复，具体营养方案建议由临床营养师个性化制定。
天疱疮患者服用激素的疗程通常为3-6个月，具体时间需根据病情严重程度、激素减量反应及并发症风险综合评估。
天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病，激素是治疗的核心药物。初期治疗阶段通常需要1-2个月的高剂量激素控制病情，常用泼尼松片或甲泼尼龙片。当皮肤损害消退且无新疱出现时，进入减量阶段，每2-4周减少原剂量的10％-20％，此过程需持续2-4个月。减量过快可能导致疾病复发，需密切监测皮肤黏膜变化。部分患者对激素敏感，3个月内可完成治疗。若合并感染或出现糖尿病等并发症，疗程可能延长至6个月以上。顽固性病例需联合免疫抑制剂如环磷酰胺片或吗替麦考酚酯胶囊，此时激素减量速度更慢。治疗期间应定期复查血常规、血糖和骨密度，预防骨质疏松可补充钙剂与维生素D滴剂。
患者需严格遵医嘱调整用药剂量，不可自行停药。日常应保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，避免搔抓。饮食需低盐高蛋白，限制高糖食物摄入。若出现呕血、黑便等消化道出血症状，或视力模糊、骨折等激素副作用，应立即就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属需协助记录每日皮损变化及用药情况，复诊时供医生参考。
