新生儿低血糖主要表现为喂养困难、嗜睡、肌张力低下、呼吸暂停、抽搐等症状。新生儿低血糖可能与早产、母体糖尿病、宫内生长受限、围产期窒息、先天性代谢异常等因素有关。建议家长密切观察新生儿状态，发现异常及时就医。
1、喂养困难新生儿低血糖时常见吸吮无力或拒奶表现。由于血糖水平不足，患儿口腔运动协调性下降，可能出现觅食反射减弱。母乳喂养时需注意观察有效吸吮时间，配方奶喂养可尝试少量多次方式。若持续拒食超过两小时需警惕低血糖加重。
2、嗜睡异常沉睡或难以唤醒是典型神经系统症状。血糖过低会影响脑细胞能量供应，表现为觉醒阈值升高、对刺激反应迟钝。与正常新生儿睡眠周期不同，低血糖引发的嗜睡往往伴随面色苍白、肢体松软等体征。
3、肌张力低下肢体松软如布娃娃状是重要警示体征。低血糖导致神经肌肉接头功能异常，可见拥抱反射减弱或消失。检查时可发现四肢关节过度伸展，头部控制能力差，这些症状需与中枢神经系统疾病进行鉴别。
4、呼吸暂停呼吸节律不整或呼吸停止超过20秒需紧急处理。低血糖会抑制延髓呼吸中枢功能，多伴随心率下降至100次/分以下。早产儿更易出现周期性呼吸与呼吸暂停交替现象，需立即检测血糖并给氧。
5、抽搐全身性或局灶性抽搐提示严重低血糖。脑细胞缺乏葡萄糖供能时，可能出现眼球震颤、肢体节律性抽动或强直性痉挛。这种情况常见血糖低于2.2mmol/L，需静脉推注葡萄糖溶液紧急救治。
对于存在低血糖风险的新生儿，建议出生后1小时内开始喂养，每2-3小时监测一次血糖直至稳定。母乳喂养者需确保有效含接和充足摄入量，必要时补充配方奶。维持适宜环境温度可减少能量消耗，避免包裹过厚导致出汗脱水。若出现任何异常神经症状，应立即就医进行血糖检测和静脉补糖治疗，延迟处理可能导致脑损伤等严重后果。出院后仍需定期随访生长发育指标。
