子宫内膜增厚若不及时干预可能引发异常子宫出血、贫血甚至癌变风险增加。主要潜在风险包括月经紊乱、不孕症、子宫内膜增生症、子宫内膜息肉及子宫内膜癌。
1、月经紊乱：
长期未治疗的子宫内膜增厚会导致月经周期缩短、经期延长或经量增多。这与雌激素持续刺激导致内膜血管增生有关，严重时可能出现崩漏功能失调性子宫出血，需通过诊断性刮宫或药物调节月经周期。
2、不孕风险：
过厚的内膜会影响受精卵着床，导致原发或继发性不孕。异常增生的内膜可能改变宫腔微环境，干扰胚胎植入过程，临床常需通过超声监测结合孕激素治疗改善内膜容受性。
3、内膜增生症：
持续无排卵状态可能发展为单纯型或复杂型子宫内膜增生，伴随不规则阴道流血。病理检查可见腺体拥挤、结构异常，需采用黄体酮类药物转化内膜，并定期复查防止恶变。
4、息肉形成：
局部内膜过度生长易形成带蒂赘生物，表现为经间期出血或绝经后出血。宫腔镜检查可见单发或多发息肉，直径超过1厘米或引起症状者需行宫腔镜下息肉切除术。
5、癌变可能：
非典型增生患者癌变率达23％-30％，尤其绝经后女性更需警惕。长期雌激素暴露、肥胖等因素会显著增加子宫内膜癌风险，病理确诊后需根据分期选择手术或放化疗。
建议保持规律作息避免内分泌紊乱，控制体重在BMI正常范围，限制高脂肪饮食摄入。适量食用十字花科蔬菜如西兰花，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，可改善盆腔血液循环。35岁以上女性每年应做妇科超声检查，绝经后阴道出血需立即就诊排查恶性病变。合并多囊卵巢综合征等基础疾病者，需在医生指导下长期管理月经周期。
