孩子积滞容易与功能性消化不良、肠易激综合征、乳糖不耐受、肠道感染、先天性巨结肠等疾病相混淆。
1、功能性消化不良：
功能性消化不良表现为餐后饱胀、早饱感，与积滞症状相似。但功能性消化不良通常无器质性病变，多与饮食不规律、精神压力有关。可通过调整饮食结构、规律进食缓解症状。
2、肠易激综合征：
肠易激综合征常见腹痛、排便习惯改变，儿童可能误认为积滞。该病与肠道敏感性增高有关，症状常因情绪波动加重。建议保持规律作息，必要时在医生指导下进行肠道调节。
3、乳糖不耐受：
乳糖不耐受患儿进食乳制品后出现腹胀、腹泻，易与积滞混淆。这是由于肠道缺乏乳糖酶导致，可通过限制乳制品摄入或选择低乳糖食品改善症状。
4、肠道感染：
肠道感染引起的食欲减退、腹部不适可能被误判为积滞。感染多伴有发热、呕吐等全身症状，粪便检查可发现病原体。需及时就医进行抗感染治疗。
5、先天性巨结肠：
先天性巨结肠患儿表现为顽固性便秘、腹胀，严重时需手术治疗。该病为肠道神经节细胞缺失导致，新生儿期即可出现排便困难，需通过造影检查确诊。
日常应注意观察孩子症状特点，记录饮食与排便情况。保持饮食清淡易消化，适当增加膳食纤维摄入，培养定时排便习惯。症状持续或加重时需及时就医，避免自行判断延误治疗。可进行腹部按摩促进肠道蠕动，但避免过度按压造成不适。保证充足睡眠和适量运动，有助于维持肠道功能正常。
药疹需要与麻疹、猩红热、大疱性表皮松解症等疾病相鉴别。
药疹通常表现为皮肤红斑、丘疹或水疱，与麻疹的柯氏斑、猩红热的杨梅舌等特征性表现不同。麻疹患者会出现发热、咳嗽等前驱症状，随后出现典型皮疹。猩红热则伴随咽峡炎和草莓舌表现，实验室检查可见链球菌感染证据。大疱性表皮松解症属于遗传性疾病，皮肤轻微摩擦即可出现水疱或大疱，与药疹的用药史有明显区别。
药疹还需与接触性皮炎、多形红斑等疾病鉴别。接触性皮炎有明确接触致敏物史，皮损局限于接触部位。多形红斑常呈靶形损害，可能伴随黏膜受累，部分病例与感染相关。通过详细询问、体格检查及必要实验室检测可帮助鉴别诊断。
出现皮疹时应立即停用可疑药物，记录用药史并及时就医明确诊断。
