子宫内膜增厚可能增加子宫内膜癌风险，常见危险因素主要有内分泌紊乱、长期无排卵、肥胖、雌激素水平过高、多囊卵巢综合征等。
1、内分泌紊乱长期精神压力或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，使孕激素分泌不足。典型表现为月经周期紊乱、经量增多，可通过规律作息、心理疏导改善。持续异常需检测性激素六项。
2、长期无排卵排卵障碍会使子宫内膜持续受雌激素刺激，常见于围绝经期女性。超声显示内膜厚度超过15毫米时，建议进行诊断性刮宫。伴随症状包括不规则阴道流血、贫血等。
3、肥胖脂肪组织可转化雄激素为雌激素，体重指数超过28者风险显著升高。建议通过饮食控制与有氧运动减重，每周减重不宜超过1公斤。可配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
4、雌激素水平过高外源性雌激素补充或分泌雌激素的肿瘤可能导致病理性增厚。需排查卵巢颗粒细胞瘤等疾病，必要时使用孕激素拮抗。特征性表现为子宫内膜呈息肉样增生。
5、多囊卵巢综合征该疾病患者因稀发排卵易致内膜增生，超声可见卵巢多囊样改变。治疗需用黄体酮定期撤退出血，严重者可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统。常合并痤疮、多毛等高雄表现。
建议每年进行妇科超声检查，控制体重在正常范围，减少高脂肪饮食摄入。出现异常子宫出血时及时就医，避免自行服用雌激素类保健品。适度运动如快走、游泳有助于调节内分泌，每日保持30分钟中等强度运动。围绝经期女性应在医生指导下规范使用激素替代治疗。
子宫内膜增厚可通过药物治疗、手术治疗、激素治疗、中医调理、生活干预等方式治疗。子宫内膜增厚可能与内分泌失调、炎症刺激、药物影响、肥胖、雌激素水平过高等因素有关。
1、药物治疗子宫内膜增厚患者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物调节内膜厚度。这类药物通过对抗雌激素作用促使内膜脱落，适用于无恶变倾向的单纯性增生。用药期间需定期复查超声监测内膜变化，避免自行调整剂量。
2、手术治疗对于药物控制不佳或存在不典型增生的患者，可考虑宫腔镜下子宫内膜切除术或刮宫术。宫腔镜手术能精准去除异常内膜组织，同时获取病理标本。绝经后妇女若合并异常子宫出血，可能需行子宫全切术以预防癌变。
3、激素治疗口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可周期性调节激素水平，抑制内膜过度增生。促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林能暂时降低雌激素，适用于围绝经期患者。激素治疗方案需个体化制定，用药期间需监测骨密度和血脂变化。
4、中医调理中医认为本病多属肾虚血瘀证，可选用少腹逐瘀汤加减改善局部微循环。针灸选取关元、三阴交等穴位调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能。中药周期疗法通过经后期滋阴、经前期温阳的序贯用药调节内膜生长节律。
5、生活干预控制体重指数在正常范围可减少脂肪组织产生的额外雌激素。规律有氧运动如快走、游泳每周3-5次有助于维持内分泌平衡。减少高脂肪饮食摄入，增加十字花科蔬菜如西蓝花的摄取量，其含有的吲哚-3-甲醇具有调节雌激素代谢作用。
子宫内膜增厚患者应建立月经日记记录出血模式，避免使用含雌激素的保健品。每年进行妇科检查和超声监测，围绝经期女性需加强随访。保持会阴部清洁，出现异常出血或腹痛加重时及时就诊。治疗期间保持情绪稳定，保证充足睡眠有助于内分泌系统自我调节。
