β受体阻滞剂药物常见的有美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔、卡维地洛等。
1、美托洛尔:
美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛和心律失常。该药物通过抑制心脏β1受体,降低心肌收缩力和心率,减少心脏耗氧量。美托洛尔在临床上常用于心血管疾病的长期管理,使用时需注意监测心率和血压变化。
2、比索洛尔:
比索洛尔同样属于高选择性β1受体阻滞剂,具有长效降压和心脏保护作用。该药物适用于慢性心力衰竭和稳定性心绞痛的治疗,其特点是作用时间长,每日一次给药即可维持稳定血药浓度。比索洛尔在肾功能不全患者中需要调整剂量。
3、阿替洛尔:
阿替洛尔是中等选择性的β1受体阻滞剂,主要用于高血压和心律失常的治疗。该药物水溶性较好,主要通过肾脏排泄,因此肾功能不全患者需谨慎使用。阿替洛尔在运动耐量测试中较少引起支气管收缩,适合部分合并轻度呼吸道疾病的患者。
4、普萘洛尔:
普萘洛尔是非选择性β受体阻滞剂,可同时阻断β1和β2受体。该药物除用于心血管疾病外,还可治疗甲状腺功能亢进、偏头痛预防和特发性震颤。由于其对支气管平滑肌的影响,哮喘患者禁用普萘洛尔。
5、卡维地洛:
卡维地洛是一种具有α1受体阻断作用的β受体阻滞剂,适用于慢性心力衰竭和高血压治疗。该药物除阻断β受体外,还能扩张血管,具有抗氧化作用。卡维地洛在心力衰竭治疗中可改善患者预后,但需从小剂量开始逐渐调整。
使用β受体阻滞剂期间应保持规律作息,避免剧烈运动导致心率过缓。饮食上注意低盐低脂,限制咖啡因摄入。服药期间需定期监测心率、血压和血糖水平,出现明显心动过缓或低血压症状应及时就医。合并哮喘、严重心动过缓或未控制的糖尿病患者应在医生指导下谨慎使用这类药物。
小儿发烧可通过温水擦浴、退热贴、调节室温等方式进行物理降温。
温水擦浴是用32-34摄氏度的温水浸湿毛巾后擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,通过水分蒸发带走体表热量。退热贴通常含有高分子凝胶成分,贴敷于额头能持续吸收局部热量。调节室温至24-26摄氏度并保持空气流通,有助于促进散热。这些方法适用于体温未超过38.5摄氏度的低热状态,操作时需避开胸腹部及手足心,避免酒精擦浴以免刺激皮肤或引发寒战。若患儿出现寒战、面色苍白应立即停止物理降温。
发热期间应让患儿多饮温水,穿着宽松棉质衣物,每30分钟复测体温观察变化。