小孩过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。过敏性鼻炎通常由尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌、冷空气等原因引起。
1、避免接触过敏原家长需帮助孩子识别并远离过敏原,如定期清洗床单被罩、使用防螨床品、减少毛绒玩具接触。室内保持通风干燥,避免使用地毯和厚重窗帘。花粉季节减少外出,外出时佩戴口罩。宠物过敏者应避免饲养猫狗等动物。
2、鼻腔冲洗使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能清除过敏原和分泌物。可选择鼻腔喷雾或洗鼻壶,每日1-2次,冲洗时保持头部侧倾。该方法安全无副作用,适合长期使用,但需家长监督幼儿操作。
3、药物治疗可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂缓解炎症,口服抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂控制过敏反应。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠颗粒适用于合并哮喘的患儿。
4、免疫治疗针对尘螨等明确过敏原的5岁以上患儿,可考虑舌下含服或皮下注射脱敏治疗。该疗法需持续3-5年,通过逐渐增加过敏原剂量提高耐受性。治疗初期可能出现局部红肿等反应,需在专业机构监测下进行。
5、手术治疗对于药物治疗无效的下鼻甲肥大患儿,可选择性实施下鼻甲射频消融术或部分切除术。合并鼻中隔偏曲者可同期矫正。手术需在全麻下进行,术后需定期复查鼻腔恢复情况。
家长应保持居室清洁,每周用热水清洗床品,控制室内湿度在50%以下。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,如猕猴桃、深海鱼等。鼓励孩子适量运动增强体质,但雾霾天避免户外活动。记录症状发作时间与环境因素,定期复查调整治疗方案。若出现持续鼻塞、睡眠打鼾等情况应及时耳鼻喉科就诊。
过敏性鼻炎嗓子疼可通过生理盐水冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎嗓子疼通常由过敏原刺激、炎症反应、免疫异常、遗传因素、环境因素等原因引起。
1、生理盐水冲洗生理盐水冲洗鼻腔有助于清除过敏原和炎性分泌物,减轻鼻黏膜水肿和嗓子疼症状。使用等渗或高渗生理盐水,通过洗鼻器或喷雾装置进行冲洗,每日重复进行可缓解不适。操作时注意水温适宜,避免用力过猛导致鼻出血。该方法安全无副作用,适合儿童和孕妇使用。
2、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物能阻断组胺受体,缓解打喷嚏、鼻痒和嗓子疼症状。这类药物分为口服和鼻喷剂型,第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻。对花粉、尘螨等季节性过敏效果较好,但可能引起口干、头痛等反应,肝功能异常者需慎用。
3、鼻用糖皮质激素丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷激素可抑制炎症反应,减轻鼻塞和嗓子疼。需连续使用数日才能显效,适合中重度持续性过敏性鼻炎。长期使用可能引起鼻干、鼻出血,使用后漱口可减少口腔念珠菌感染概率。儿童需选择低剂量剂型并监测生长发育。
4、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠通过阻断白三烯通路,改善鼻塞和嗓子疼症状,特别适合合并哮喘的患者。该药需每晚睡前服用,可能出现头痛、腹痛等不良反应。与抗组胺药联用可增强疗效,但对鼻痒和打喷嚏效果较弱。用药期间需监测情绪变化和精神症状。
5、免疫治疗舌下含服或皮下注射过敏原提取物,通过逐步增加剂量诱导免疫耐受,从根本上改善过敏性鼻炎和嗓子疼症状。疗程通常持续3-5年,有效率较高但起效较慢。治疗初期可能诱发局部红肿或过敏反应,严重哮喘发作期不宜进行。需在专业医疗机构监测下实施。
过敏性鼻炎嗓子疼患者日常需避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持室内清洁通风,使用空气净化器减少悬浮颗粒。饮食宜清淡,多饮水保持咽喉湿润,适量补充维生素C和益生菌有助于调节免疫功能。外出佩戴口罩,避免冷空气和刺激性气体直接刺激呼吸道。规律作息,适度运动增强体质,但避免在花粉浓度高的时段进行户外活动。症状持续加重或出现发热、脓痰等情况应及时就医。