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糖尿病的病因是什么

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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糖尿病是由遗传、环境、生理等多种因素共同作用导致的慢性代谢性疾病,主要表现为血糖水平异常升高。其病因包括遗传易感性、不良生活方式、肥胖、胰岛素抵抗等。治疗需结合药物、饮食、运动等多方面干预。 1、遗传因素 糖尿病具有明显的家族聚集性,尤其是2型糖尿病。如果父母或兄弟姐妹患有糖尿病,个体患病风险显著增加。遗传因素可能导致胰岛素分泌功能异常或胰岛素抵抗,从而引发血糖升高。 2、环境因素 不良的生活方式是糖尿病的重要诱因。长期高糖、高脂肪饮食,缺乏运动,吸烟和饮酒等都会增加患病风险。环境污染、压力过大也可能通过影响代谢功能间接导致糖尿病。 3、生理因素 肥胖是糖尿病的主要危险因素之一,尤其是腹部肥胖。脂肪组织过多会干扰胰岛素的作用,导致胰岛素抵抗。随着年龄增长,胰岛功能逐渐衰退,也会增加患病风险。女性在妊娠期可能出现妊娠糖尿病,这与激素变化和代谢负担加重有关。 4、病理因素 某些疾病或病理状态也可能引发糖尿病。例如,胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病会损害胰岛细胞,影响胰岛素分泌。长期使用糖皮质激素等药物也可能导致血糖升高。 治疗方法 1、药物治疗 - 口服降糖药:如二甲双胍、格列美脲等,可改善胰岛素敏感性或促进胰岛素分泌。 - 胰岛素注射:适用于1型糖尿病或2型糖尿病晚期患者,直接补充胰岛素。 - GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽,可延缓胃排空、降低食欲,帮助控制血糖。 2、饮食管理 - 控制总热量摄入,避免高糖、高脂肪食物。 - 增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和豆类。 - 采用低升糖指数(GI)饮食,如燕麦、糙米等。 3、运动干预 - 有氧运动:如快走、游泳、骑自行车,每周至少150分钟。 - 力量训练:如举重、俯卧撑,每周2-3次,增强肌肉对葡萄糖的利用。 - 日常活动:增加站立时间,减少久坐。 糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病,通过科学的治疗和生活方式调整,可以有效控制血糖,减少并发症的发生。定期监测血糖、遵医嘱用药、保持健康的生活习惯是管理糖尿病的关键。

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