脚趾甲变厚可能与真菌感染、外伤、银屑病、甲营养不良或遗传因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。
1、真菌感染甲癣是最常见的病因，由皮肤癣菌侵入甲板导致。表现为甲板增厚、发黄、分层，可能伴随甲下碎屑堆积。需通过真菌镜检确诊，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或口服伊曲康唑胶囊治疗。日常需保持足部干燥，避免共用修甲工具。
2、外伤刺激长期穿窄鞋或运动撞击可能导致甲床损伤，引发代偿性增厚。常见于拇趾甲，甲板呈横向隆起且质地坚硬。若无感染无须特殊处理，建议更换宽松鞋袜，修剪时避免过短。若伴随甲下出血可冷敷缓解。
3、银屑病约50％银屑病患者会出现甲损害，表现为甲板点状凹陷、油滴样改变及均匀增厚。需结合皮肤红斑鳞屑症状综合判断，治疗原发病可改善甲病变，常用药物包括卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等。
4、甲营养不良缺乏维生素A、B族或蛋白质可能导致甲板代谢异常，表现为全甲均匀增厚且无光泽。需检测微量元素水平，通过调整饮食补充动物肝脏、深色蔬菜及乳制品，严重者可短期服用维生素AD软胶囊。
5、遗传因素先天性厚甲症属于常染色体显性遗传病，婴幼儿期即可出现甲板显著增厚伴掌跖角化。目前以对症治疗为主，可定期使用尿素软膏软化甲板，必要时由专业医师进行甲板削薄处理。
日常需选择透气鞋袜并每日更换，避免长时间浸泡热水。修剪时保留1-2毫米甲缘，使用前后对器械酒精消毒。中老年群体或糖尿病患者出现甲增厚时，应优先排除外周循环障碍。若自行护理3个月无改善，建议至皮肤科进行甲屑病理检查。
预防脚趾甲沟炎可通过保持足部清洁干燥、正确修剪趾甲、避免外伤、选择合适鞋袜、及时处理足部感染等方式实现。甲沟炎是甲周组织的炎症反应，多由细菌或真菌感染引起，表现为红肿、疼痛甚至化脓。
1、保持足部清洁干燥每日用温水清洗足部，尤其注意趾缝清洁，清洗后彻底擦干。潮湿环境易滋生细菌真菌，运动后及时更换袜子，避免长时间穿不透气的鞋子。可使用含抗菌成分的足部喷雾辅助抑菌。
2、正确修剪趾甲修剪时保留1-2毫米白色甲缘，避免剪得过短或圆弧形修剪。使用消毒过的指甲钳平直修剪，两侧甲角不可过度修剪。嵌甲高危人群可定期由专业修甲师处理。
3、避免外伤减少趾甲撞击硬物的机会，运动时穿戴防护鞋具。避免撕扯甲周倒刺，发现甲缘微小损伤立即用碘伏消毒。糖尿病患者需特别注意防止足部微小创伤。
4、选择合适鞋袜穿着透气性好的棉质袜子，鞋头需留有足够空间避免挤压趾甲。高跟鞋或尖头鞋连续穿着不超过4小时，运动鞋需定期更换保持支撑性。儿童应每季度检查鞋子是否合脚。
5、及时处理足部感染发现甲周红肿热痛时，可用0.5％聚维酮碘溶液浸泡10分钟。真菌感染早期可涂抹联苯苄唑乳膏，细菌感染需就医评估是否需外用莫匹罗星软膏。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
日常应定期检查足部情况，糖尿病患者建议每日检查。避免与他人共用指甲剪等工具，公共场所尽量不赤足行走。若已出现明显红肿化脓、发热等全身症状，或保守处理3天无改善，须及时至皮肤科或手足外科就诊。长期反复发作的慢性甲沟炎可能需要部分甲板切除等外科处理。
