脑部肿瘤引起的头痛通常表现为持续性钝痛或胀痛，可能伴随恶心呕吐、视力变化等症状。脑部肿瘤头痛的特点主要有肿瘤占位效应导致颅内压增高、局部神经压迫、脑脊液循环障碍、血管异常扩张、激素分泌紊乱等。
1. 颅内压增高肿瘤生长占据颅腔有限空间会导致颅内压升高，典型表现为晨起加重的持续性头痛，咳嗽或弯腰时疼痛加剧。这类头痛常伴随喷射性呕吐，呕吐后头痛可能暂时缓解。眼底检查可见视乳头水肿，严重时可出现意识模糊或嗜睡。
2. 神经压迫肿瘤直接压迫脑神经或疼痛敏感结构会引起局部固定性疼痛。例如垂体瘤压迫三叉神经可导致前额部电击样痛，听神经瘤可能引发耳后放射性疼痛。这类疼痛常具有定位价值，可能伴随相应神经功能缺损如面部麻木、听力下降等。
3. 脑脊液梗阻后颅窝肿瘤易阻塞脑室系统导致脑积水，产生剧烈头痛伴颈项强直。疼痛多位于枕部，特征性表现为间断性发作的炸裂样头痛，改变头位可能诱发。儿童患者可见头颅增大、前囟膨隆等特殊表现。
4. 血管异常肿瘤新生血管异常扩张或侵犯静脉窦可引发搏动性头痛，类似偏头痛但持续时间更长。某些分泌血管活性物质的肿瘤如脑膜瘤，可能通过影响脑血管舒缩功能导致头痛阵发性加重，使用常规止痛药效果不佳。
5. 激素影响功能性垂体瘤过度分泌激素可能引起特殊类型头痛。生长激素瘤导致的肢端肥大症常伴额颞部胀痛，促肾上腺皮质激素瘤引发库欣综合征时可能出现全头紧缩感。这类头痛往往伴随特征性内分泌紊乱表现。
脑部肿瘤头痛患者需保持规律作息，避免用力排便、剧烈咳嗽等可能升高颅内压的行为。饮食宜选择低盐、易消化的食物，控制每日饮水量。出现头痛加重、意识改变或新发神经症状时应立即就医，确诊后需严格遵医嘱进行手术、放疗或药物治疗，定期复查头部影像学评估病情进展。
脑部CT一般能查出腔梗，但小病灶可能漏诊。腔梗即腔隙性脑梗死，是脑深部小血管闭塞导致的缺血性病变，典型表现为直径小于15毫米的病灶。CT对急性期较大腔梗的检出率较高，表现为低密度影；但对超早期或微小腔梗可能显示不清，尤其位于脑干等部位时。磁共振检查对腔梗更敏感，弥散加权成像可在发病数小时内显示病灶。
腔梗常见于高血压、糖尿病等导致的脑小血管病变，患者可能无症状或出现轻微肢体麻木、言语含糊。CT检查时需结合临床病史判断，陈旧性腔梗可能仅显示为小软化灶。若症状持续或加重，需进一步行磁共振检查明确。
日常需控制血压血糖，避免吸烟及高盐饮食，定期复查脑血管情况。
