同房后尿道感染可能与卫生习惯不佳、尿路结构异常、免疫力下降、细菌感染、避孕方式不当等因素有关。尿道感染通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状，可通过多喝水、注意卫生、使用抗生素等方式治疗。
1、卫生习惯不佳同房前后未及时清洁会阴部位可能导致细菌侵入尿道。女性尿道较短且靠近肛门，更易因粪便污染引发感染。建议同房前后用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。感染后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物。
2、尿路结构异常存在尿道狭窄或膀胱膨出等解剖异常时，可能增加细菌滞留风险。这类患者同房后易出现排尿不畅、下腹坠胀感，需通过尿流动力学检查确诊。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解症状，严重者需手术矫正。
3、免疫力下降糖尿病或长期服用免疫抑制剂的患者，尿道黏膜防御能力降低。同房摩擦可能造成微小损伤，促使条件致病菌繁殖。此类患者除使用呋喃妥因肠溶片外，还需控制基础疾病，必要时输注免疫球蛋白增强抵抗力。
4、细菌感染性伴侣携带淋球菌或衣原体时，通过性接触传播可能引发特异性尿道炎。典型症状包括尿道脓性分泌物和灼热感，需通过病原体检测确诊。治疗需选用敏感抗生素如阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片，性伴侣应同步治疗。
5、避孕方式不当使用杀精剂或子宫帽可能改变阴道菌群平衡，增加大肠杆菌定植概率。表现为同房后反复出现膀胱刺激征，建议更换避孕方式。发作时可短期服用复方磺胺甲噁唑片，配合阴道用乳杆菌活菌胶囊调节微生态。
同房后建议立即排尿冲洗尿道，日常穿棉质内裤并避免久坐。每年发作超过3次需排查泌尿系统畸形，发作期间禁食辛辣刺激食物。性活跃期女性可每日饮用蔓越莓汁抑制细菌黏附，但出现血尿或发热症状须及时就医。
尿道感染可能会引起腰痛，通常与炎症扩散至肾脏或输尿管有关。尿道感染的主要症状包括尿频、尿急、尿痛，若出现腰痛可能提示病情加重或存在肾盂肾炎等并发症。
尿道感染初期多表现为下尿路症状，如排尿不适、尿道灼热感，此时炎症尚未波及腰部。当细菌上行感染至肾脏或输尿管时，可引发腰部钝痛或酸痛，疼痛多位于单侧或双侧肋脊角区域，可能伴随发热、恶心等全身症状。这类腰痛在排尿时可能加重，叩击肾区会出现明显叩击痛。
少数情况下，特殊病原体感染或存在泌尿系统结构异常时，腰痛可能成为突出症状。例如糖尿病患者或存在尿路梗阻者，感染更易扩散至肾脏，腰痛程度更剧烈。妊娠期女性因生理性输尿管扩张，也更容易因尿道感染引发腰部不适。
出现尿道感染伴腰痛时应及时就医，避免发展为严重肾脏感染。日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿，女性应注意会阴清洁。治疗期间禁止饮酒及摄入辛辣食物，建议穿着透气棉质内裤并定期更换。急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时完善尿常规及泌尿系统超声检查。
