宝宝呕吐腹泻可能由喂养不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、乳糖不耐受等原因引起。呕吐腹泻是婴幼儿常见症状，多与胃肠功能紊乱或感染有关，需结合伴随症状判断病因。
1、喂养不当婴幼儿消化系统发育不完善，过度喂养、喂养姿势不当、突然更换奶粉等都可能导致胃肠不适。表现为进食后呕吐，大便呈蛋花样或奶瓣状。家长需调整喂养方式，少量多次喂食，喂奶后竖抱拍嗝。配方奶喂养者应循序渐进转奶，避免频繁更换奶粉品牌。
2、病毒感染轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是婴幼儿腹泻常见病因。多伴随发热、水样便，严重时可导致脱水。病毒具有传染性，需做好餐具消毒与隔离防护。可口服补液盐预防脱水，蒙脱石散保护肠黏膜，枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
3、细菌感染沙门氏菌、志贺氏菌等细菌感染多因进食不洁食物导致。典型表现为黏液脓血便、里急后重感，可能伴随高热。需化验大便常规确诊，细菌性肠炎需用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗，同时补充锌制剂促进肠黏膜修复。
4、食物过敏牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可引发呕吐腹泻等消化道症状，常伴有湿疹、荨麻疹等皮肤表现。母乳喂养母亲需回避过敏原，配方奶喂养者可换用深度水解蛋白奶粉。症状严重时需在医生指导下使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。
5、乳糖不耐受继发性乳糖酶缺乏常见于肠炎后，表现为进食乳制品后腹胀、水样便。可暂时改用无乳糖配方奶，待肠黏膜恢复后逐渐过渡回普通奶粉。原发性乳糖不耐受需长期避免含乳糖食物，补充钙剂预防营养不良。
家长需密切观察宝宝精神状态、尿量及呕吐腹泻次数。出现嗜睡、眼窝凹陷、超过8小时无尿等脱水表现需立即就医。腹泻期间继续母乳喂养，配方奶喂养者可适当稀释奶粉。恢复期饮食宜清淡，逐步增加米汤、苹果泥等低渣食物。注意手部卫生，呕吐物及排泄物需及时消毒处理，避免交叉感染。定期接种轮状病毒疫苗可有效预防病毒性肠炎。
