痤疮可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传因素等原因引起。痤疮可通过药物治疗、光疗、化学剥脱、局部护理、饮食调整等方式改善。
青春期或内分泌紊乱时,雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌大量皮脂。过量皮脂与脱落的角质细胞混合后容易堵塞毛囊开口,形成粉刺。这类情况需注意清洁,避免使用厚重护肤品,可选择含水杨酸或锌的控油产品辅助改善。
毛囊导管角质形成细胞过度增殖会导致毛囊口狭窄,皮脂排出受阻。这种情况可能与维生素A缺乏或局部摩擦刺激有关。日常可使用含果酸、尿素等成分的护肤品帮助角质代谢,严重时需医生开具维A酸类药物。
毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸,引发炎症反应形成红色丘疹或脓疱。针对细菌感染可选用过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌药物,但需注意长期使用可能产生耐药性。
月经周期、多囊卵巢综合征等情况引起的雌激素与雄激素比例失衡会加重痤疮。这类患者可能伴随月经不调、体毛增多等症状,需通过性激素检查确诊,必要时在医生指导下使用短效避孕药或抗雄激素药物调节。
家族中有重度痤疮病史者发病概率较高,可能与皮脂腺对雄激素的敏感性遗传有关。这类患者往往青春期发病早、症状重,早期干预尤为重要。除常规治疗外,异维A酸等系统用药可能作为备选方案。
痤疮患者日常应选择温和的氨基酸类洁面产品,避免过度清洁破坏皮肤屏障。饮食上减少高糖高脂乳制品摄入,增加富含维生素A、锌的深色蔬菜及海鲜。保证充足睡眠,缓解压力也有助于激素平衡。若出现囊肿结节等严重皮损,或常规治疗三个月无效,建议及时到皮肤科就诊评估是否需要调整治疗方案。护理期间切忌自行挤痘,以免留下色素沉着或瘢痕。