早上起来蹲起腰痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等因素有关。腰痛通常表现为局部酸胀、活动受限、放射痛等症状，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、腰肌劳损长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损。患者常感到腰部酸胀，晨起时症状加重，活动后稍缓解。建议避免久坐久站，睡眠时选择硬板床。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、腰椎间盘突出椎间盘退变或外伤可能引发腰椎间盘突出。晨起时椎间盘压力改变易诱发疼痛，可能伴有下肢麻木。需减少弯腰动作，急性期卧床休息。医生可能建议使用甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片等药物配合牵引治疗。
3、骨质疏松钙质流失会导致椎体承重能力下降，晨起时骨骼未充分活动易引发隐痛。多见于绝经后女性或老年人，可能伴随身高缩短。需增加奶制品摄入，遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等药物。
4、强直性脊柱炎自身免疫异常可能引起脊柱关节炎症，典型表现为晨僵超过30分钟，活动后减轻。需进行游泳等柔韧锻炼，避免脊柱变形。治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物。
5、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石在晨起体位变化时可能刺激引发腰痛，多伴有排尿异常。建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物。医生可能开具排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物辅助排石。
建议保持规律作息，避免睡过软床垫。日常可进行小燕飞、五点支撑等腰部锻炼增强肌肉力量。注意腰部保暖，搬运重物时采用屈膝下蹲姿势。若疼痛持续超过1周或出现下肢无力、大小便异常等情况需立即就医。饮食中适当增加鱼类、豆制品等富含钙质的食物，控制体重减轻腰椎负担。
小便需要蹲很久才能尿出来可能与排尿困难有关，通常由前列腺增生、尿道狭窄、膀胱收缩无力、神经源性膀胱、心理因素等原因引起。排尿困难主要表现为排尿延迟、尿流变细、排尿费力等症状，建议及时就医明确病因。
1、前列腺增生前列腺增生多见于中老年男性，增生的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加。患者可能出现尿频、夜尿增多、尿线变细等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状，严重者需手术解除梗阻。
2、尿道狭窄尿道狭窄可能由外伤、感染或医源性损伤引起，导致尿道管腔变窄。典型表现为尿流分叉、射程缩短，可能伴随尿痛。需通过尿道扩张术或尿道成形术治疗，可配合头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等药物控制感染。
3、膀胱收缩无力膀胱逼尿肌功能减退常见于糖尿病神经病变或长期尿潴留患者，表现为排尿启动困难、残余尿增多。可尝试定时排尿训练，必要时使用溴吡斯的明片增强膀胱收缩力，严重尿潴留需导尿处理。
4、神经源性膀胱中枢或周围神经损伤如脊髓损伤、多发性硬化等疾病可导致排尿反射异常。患者可能出现尿潴留与尿失禁交替现象。治疗需根据尿动力学检查结果选择间歇导尿、盐酸奥昔布宁缓释片或骶神经调节术。
5、心理因素焦虑或排尿环境改变可能引起功能性排尿障碍，表现为在特定场合无法排尿。可通过盆底肌放松训练、心理疏导改善，必要时短期使用劳拉西泮片缓解紧张情绪。
日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿行为。可尝试听流水声或温水坐浴诱导排尿反射。限制咖啡因及酒精摄入，肥胖者需控制体重减轻腹压。若症状持续超过1周或伴随发热、血尿、腰痛等症状，须立即就诊泌尿外科进行尿常规、超声尿动力学等检查。老年男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查。
