脑梗塞患者适度走路通常有好处，但需根据病情严重程度和恢复阶段调整运动强度。脑梗塞后规律步行有助于改善血液循环、促进神经功能恢复，但急性期或存在严重运动障碍时应避免强行活动。
脑梗塞恢复期患者每天进行10-30分钟步行训练，可增强下肢肌力并改善平衡功能。步行时心率宜控制在静息心率基础上增加20-30次/分，地面应平坦防滑，必要时使用助行器。研究显示坚持3个月以上规律步行能降低再次梗塞概率，同时缓解肢体痉挛状态。运动前后需监测血压变化，避免清晨血压高峰时段活动。合并糖尿病者建议餐后1小时步行，有助于血糖控制。
急性发作1周内或存在明显共济失调的患者，过早行走可能增加跌倒风险。这类情况需先进行床上关节被动活动，待肌力恢复至3级以上再逐步过渡到站立训练。若步行时出现头晕、心悸或偏侧肢体无力加重，应立即停止活动并就医评估。严重认知障碍或双侧肢体瘫痪者，应在康复治疗师指导下进行器械辅助训练。
脑梗塞患者的步行锻炼需遵循个体化原则，建议在康复科医师指导下制定运动处方。日常可配合低盐低脂饮食，控制血压血糖在目标范围。定期复查头颅影像学评估血管状况，必要时调整抗血小板药物方案。运动时应有家属陪同，避免在极端天气条件下户外活动。
脑梗塞可能影响肾功能，但并非所有患者都会出现肾功能异常。脑梗塞后肾功能受损通常与多种因素有关，包括原发疾病、治疗药物影响或并发症等。
脑梗塞急性期可能因应激反应导致肾血流减少，引发肾前性肾功能不全。部分患者因长期卧床、脱水或心功能下降，进一步加重肾脏负担。治疗中使用的造影剂、脱水药物或抗生素等也可能对肾脏产生毒性作用。高血压、糖尿病等基础疾病若控制不佳，会同时损害脑血管和肾小球功能。
少数情况下，脑干梗塞可能直接干扰中枢神经对肾脏的调节功能，导致神经源性肾功能障碍。大面积脑梗塞引发的全身炎症反应综合征或多器官功能衰竭时，肾脏往往是最早受累的器官之一。某些特殊类型的脑血管病变，如淀粉样血管病，可能同时存在肾小球损伤。
脑梗塞患者应定期监测尿常规、血肌酐和肾小球滤过率等指标。日常需保持适度饮水，避免使用肾毒性药物，控制血压血糖在目标范围。出现少尿、水肿或尿液泡沫增多时需及时就医。肾功能不全患者进行头颅CT或MRI检查时，应提前评估造影剂使用风险。
