复禾问答 阴道炎

慢性阴道炎是怎么治疗

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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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慢性阴道炎一般不会通过日常接触传染,但部分病原体引起的阴道炎可能通过性接触传播。慢性阴道炎通常由细菌、真菌或滴虫等微生物感染引起,主要表现为外阴瘙痒、分泌物异常等症状。

细菌性阴道病主要由阴道内菌群失衡导致,常见症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。这类阴道炎不属于性传播疾病,但频繁性行为可能破坏阴道微环境平衡。治疗可选用甲硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道乳膏,同时需避免过度冲洗阴道。

外阴阴道假丝酵母菌病由白色念珠菌过度繁殖引起,典型表现为豆渣样分泌物和剧烈瘙痒。该类型可通过性接触传播,但更常见于免疫力下降或滥用抗生素后。临床常用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓治疗,伴侣无须常规治疗。

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致,属于性传播疾病,可通过无保护性行为传播。特征性表现为黄绿色泡沫状分泌物,可能伴有排尿刺痛。确诊后需使用甲硝唑片口服治疗,性伴侣应同步治疗。治疗期间应避免性生活直至症状完全消失。

日常需选择棉质透气内裤并每日更换,避免穿紧身裤造成局部潮湿。清洗外阴时使用温水即可,无须使用洗液频繁冲洗。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。若症状反复发作或伴侣出现异常症状,建议双方共同就诊检查。

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