复禾问答 胃癌

胃癌的治疗方法有哪些

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白晓燕
白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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胃癌的最新治疗方法包括手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗,具体选择需根据患者病情和分期决定。手术是早期胃癌的主要治疗手段,化疗常用于辅助治疗,靶向治疗和免疫治疗则针对特定患者群体。 1、手术治疗:手术是胃癌治疗的核心方法,尤其适用于早期患者。常见手术方式包括胃部分切除术、全胃切除术和淋巴结清扫术。胃部分切除术适用于肿瘤局限于胃的某一区域,全胃切除术则用于肿瘤范围较大或位于胃的近端。淋巴结清扫术旨在清除可能转移的淋巴结,降低复发风险。 2、化疗:化疗在胃癌治疗中扮演重要角色,常用于术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及晚期患者的姑息治疗。常用化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和多西他赛。新辅助化疗可缩小肿瘤体积,提高手术切除率;辅助化疗则用于消灭术后残留的癌细胞,降低复发风险。 3、靶向治疗:靶向治疗通过针对特定分子靶点抑制肿瘤生长,适用于HER2阳性或特定基因突变的患者。常用药物包括曲妥珠单抗和雷莫芦单抗。曲妥珠单抗用于HER2阳性胃癌,可显著延长患者生存期;雷莫芦单抗则通过抑制血管生成,延缓肿瘤进展。 4、免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤,适用于PD-L1表达阳性或微卫星不稳定性高的患者。常用药物包括帕博利珠单抗和纳武利尤单抗。这些药物通过阻断PD-1/PD-L1通路,增强免疫细胞对肿瘤的杀伤作用,为晚期胃癌患者提供了新的治疗选择。 胃癌的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案,早期诊断和综合治疗是提高生存率的关键。患者应积极配合医生治疗,同时注意饮食调理和心理支持,以提升生活质量。

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