前列腺增生手术后可能出现尿失禁、尿道狭窄、逆行射精、性功能障碍、膀胱颈挛缩等后遗症。手术方式不同，后遗症的发生概率和严重程度也有所差异。
尿失禁是前列腺增生手术后较为常见的后遗症，主要表现为压力性尿失禁或急迫性尿失禁。压力性尿失禁通常在咳嗽、打喷嚏或运动时发生，急迫性尿失禁则表现为突然强烈的尿意。这种情况多与手术中尿道括约肌受损有关，多数患者通过盆底肌训练和药物治疗可逐渐改善。尿道狭窄多发生在术后3-6个月，患者会出现排尿困难、尿线变细等症状，通常需要定期尿道扩张或二次手术处理。逆行射精是指精液逆向流入膀胱而非从尿道排出，这种情况在经尿道前列腺电切术后较为常见，虽然不影响性快感，但可能导致不育。
性功能障碍包括勃起功能障碍和射精功能障碍，可能与手术损伤神经血管束有关。膀胱颈挛缩表现为排尿困难加重，多发生在术后早期，需要及时就医处理。少数患者可能出现尿路感染、血尿等并发症，这些情况通常通过抗感染治疗和对症处理可以得到控制。不同手术方式的后遗症风险存在差异，经尿道前列腺电切术发生尿道狭窄的概率较高，而开放性手术则更容易出现尿失禁。
术后应保持会阴部清洁，避免剧烈运动和重体力劳动，遵医嘱定期复查。饮食上注意多摄入富含膳食纤维的食物预防便秘，控制液体摄入量避免夜间频繁起夜。出现排尿异常或不适症状时应及时就医，不要自行用药。多数后遗症通过规范治疗和康复训练可以得到改善，患者无需过度焦虑。
