白癜风可通过光化学疗法、外用药物、口服药物、表皮移植、心理干预等方式治疗。白癜风通常由自身免疫异常、氧化应激损伤、遗传因素、神经化学因子、皮肤微循环障碍等原因引起。
1、光化学疗法：
窄谱中波紫外线照射是临床常用物理治疗方法，通过刺激残留黑素细胞增殖迁移改善白斑。308纳米准分子激光针对局限性皮损效果显著，治疗时需配合光敏剂增强疗效。光疗需持续3-6个月，治疗期间需严格防晒避免光毒性反应。
2、外用药物：
钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可调节局部免疫反应，糖皮质激素类如卤米松乳膏能抑制炎症介质释放。维生素D3衍生物卡泊三醇可促进黑素合成，联合用药能提高复色率。外用药适用于面积小于体表面积10％的病例。
3、口服药物：
小剂量糖皮质激素泼尼松可控制进展期皮损扩散，中药制剂如白癜风胶囊含补骨脂等成分具有光敏作用。抗氧化剂α-硫辛酸能减轻氧化应激损伤，需配合血常规监测药物不良反应。
4、表皮移植：
自体黑素细胞移植适用于稳定期局限性皮损，负压吸疱法获取正常表皮覆盖白斑区。组织工程皮肤移植采用体外培养的黑素细胞，术后需联合光疗促进细胞定植。手术治疗需在病情稳定1年以上进行。
5、心理干预：
认知行为疗法可改善患者病耻感，团体心理辅导有助于建立社会支持系统。放松训练如正念冥想能缓解应激反应，心理干预需贯穿治疗全程。严重焦虑抑郁需配合抗抑郁药物干预。
白癜风患者日常需避免皮肤外伤和化学刺激，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食注意补充含铜锌微量元素的食物如坚果、牡蛎，适量食用富含酪氨酸的豆制品。规律作息避免熬夜，夏季外出需使用物理防晒。坚持适度运动如太极拳、游泳可改善微循环，治疗期间每3个月复查肝肾功能。病情变化时及时复诊调整方案，避免自行增减药物剂量。
