脑供血不足需注意控制基础疾病、改善生活方式、定期监测指标、避免诱发因素及合理用药干预。主要风险因素包括高血压、动脉硬化、颈椎病变、血液黏稠度异常和心脏疾病。
1、控制血压：
长期高血压会加速脑动脉硬化，导致血管弹性下降。建议每日定时测量血压，将收缩压控制在140毫米汞柱以下。存在糖尿病或肾病的患者需更严格控制在130毫米汞柱以下。可遵医嘱使用降压药物，避免自行调整剂量。
2、改善饮食：
采用低盐低脂的地中海饮食模式，每日食盐摄入不超过5克。增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，每日蔬菜摄入量应达到500克。注意补充B族维生素，特别是叶酸和维生素B12，有助于降低同型半胱氨酸水平。
3、适度运动：
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或太极拳。运动时心率控制在220-年龄×60％至70％范围内。避免突然转头、低头等可能影响椎动脉血流的动作，颈椎病患者需在康复师指导下进行颈部锻炼。
4、戒烟限酒：
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮细胞，每日吸烟超过10支可使脑卒中风险增加2倍。酒精摄入应限制在每日25克以下，优先选择红酒。存在房颤等心脏疾病者需完全戒酒，以防诱发血栓形成。
5、药物管理：
抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成，但需警惕消化道出血风险。他汀类药物能稳定动脉斑块，使用期间需定期检查肝功能。合并糖尿病患者应严格控制血糖，糖化血红蛋白宜保持在7％以下。
保持规律作息，每日睡眠时间7-8小时为宜，午休不超过30分钟。冬季注意头部保暖，洗澡水温不宜过高。定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查，出现头晕加重、视物模糊等症状应及时就医。可进行认知功能训练如阅读、下棋等，有助于改善脑部微循环。饮水要充足，建议每日饮用1500-2000毫升白开水，避免血液浓缩。长途旅行时每隔2小时活动肢体，预防深静脉血栓形成。
血压低可能与脑供血不足有关。血压过低时，血液对脑部的灌注压力下降，可能导致脑组织供氧不足，引发头晕、乏力等症状。常见关联因素包括体位性低血压、心脏泵血功能减弱、自主神经调节异常、药物副作用及脱水等。
1、体位性低血压：
快速起身时重力导致血液向下肢聚集，脑部短暂缺血。表现为站立时头晕或眼前发黑，通常数秒内缓解。建议起身时动作放缓，增加水和盐分摄入以提升血容量，避免长时间站立。
2、心脏输出量降低：
心动过缓或心力衰竭时心脏泵血减少，脑血流随之下降。可能伴随气短、下肢水肿。需通过心电图、心脏超声明确病因，必要时使用增强心肌收缩力药物或起搏器治疗。
3、自主神经功能障碍：
糖尿病或帕金森病等损伤血压调节神经，体位变化时血压无法及时代偿。典型表现为餐后低血压，可通过分餐制、穿戴弹力袜改善，严重者需药物调节自主神经功能。
4、药物因素：
降压药、抗抑郁药等可能过度降低血压。若出现头晕与服药时间相关，应监测立卧位血压，由医生调整剂量或更换药物类型，避免突然停药。
5、血容量不足：
腹泻、高温出汗或饮水过少导致血液浓缩，循环血量减少。伴随口渴、尿量减少，需及时补充含电解质液体，严重脱水需静脉补液治疗。
日常需避免长时间空腹或暴晒，规律监测血压变化。增加富含铁质的动物肝脏、深绿色蔬菜摄入，促进造血功能。适度进行快走、游泳等有氧运动增强血管弹性，但避免突然剧烈运动。若频繁出现视物模糊、意识模糊等严重症状，需立即排查脑血管狭窄或心律失常等器质性疾病。
