女性急性膀胱炎可能由细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、性生活频繁、卫生习惯不良等原因引起。
1、细菌感染：
大肠杆菌是最常见的致病菌，约占70％-90％的病例。细菌通过尿道逆行进入膀胱，在膀胱黏膜繁殖引发炎症反应。其他致病菌还包括变形杆菌、克雷伯菌等。细菌感染会导致尿频、尿急、尿痛等典型症状。
2、尿路梗阻：
尿道狭窄、膀胱结石或肿瘤等造成的尿流不畅，使尿液滞留膀胱时间延长，为细菌繁殖创造条件。妊娠期子宫增大压迫输尿管也可能导致排尿不畅。尿路梗阻患者常伴有排尿困难、尿线变细等症状。
3、免疫力下降：
糖尿病、长期使用免疫抑制剂、过度疲劳等情况会削弱机体抵抗力。绝经后女性雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，防御功能减弱。免疫力低下时，细菌更容易在泌尿系统定植繁殖。
4、性生活频繁：
性交时可能将阴道和肛门周围的细菌带入尿道。性交后未及时排尿会增加感染风险。新婚期或性生活活跃期女性发病率较高，被称为"蜜月性膀胱炎"。
5、卫生习惯不良：
如厕后从后向前擦拭、不及时更换卫生巾、穿紧身化纤内裤等不良习惯会增加感染机会。使用含香精的洗液可能破坏阴道正常菌群平衡。长期憋尿也会使膀胱过度扩张，降低局部抵抗力。
建议女性保持每日1500-2000毫升饮水量，多食用蔓越莓等富含原花青素的食物。注意会阴部清洁，选择棉质透气内裤。避免久坐和过度劳累，规律作息增强免疫力。出现症状应及时就医，在医生指导下规范治疗，避免自行用药导致病情迁延或反复发作。
急性膀胱炎一般需要服用药物3-7天，具体时间受到感染程度、病原体类型、药物敏感性、患者免疫力、是否合并并发症等因素影响。
1、感染程度轻度感染表现为尿频尿急，无发热或腰痛，通常用药3-5天可缓解。中度感染伴随尿液浑浊或血尿，需完成5-7天疗程。若出现高热或肾区叩击痛提示上尿路感染，需延长至7-10天。
2、病原体类型大肠埃希菌感染对喹诺酮类敏感，疗程较短。变形杆菌或克雷伯菌可能需调整抗生素种类并延长疗程。支原体感染需使用大环内酯类药物，疗程通常为7天。
3、药物敏感性磷霉素氨丁三醇散单剂治疗适用于敏感菌感染。头孢克肟分散片需连续服用5天。左氧氟沙星片对复杂感染需使用7天方案。用药前建议进行尿培养和药敏试验。
4、患者免疫力糖尿病患者或免疫功能低下者需延长疗程1-2天预防复发。老年患者因药物代谢减慢，需根据肾功能调整剂量和疗程。孕妇应选择B类抗生素并完成7天标准疗程。
5、合并并发症合并前列腺炎需联合用药并延长至14天。存在泌尿系结石者需同时处理梗阻因素。反复发作性膀胱炎建议用药后继续低剂量抑菌治疗1-2个月。
治疗期间每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，避免摄入酒精及辛辣食物。建议穿着棉质透气内裤，保持会阴清洁。完成疗程后需复查尿常规确认治愈，若症状持续或复发应及时进行尿培养检查。注意区分膀胱炎与尿道综合征，后者无须抗生素治疗。急性期可配合热敷下腹部缓解不适，但禁止自行增减药量或提前停药。
