复禾问答 骨关节科

反应性关节炎的治疗要多久

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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反应性关节炎是一种由感染引发的无菌性关节炎症,常见于泌尿生殖系统或肠道感染后,治疗包括抗炎药物、物理治疗和生活方式调整。反应性关节炎的发病机制与免疫系统对感染的异常反应有关,通常在感染后1-4周内出现关节疼痛、肿胀和僵硬,多累及下肢大关节如膝关节和踝关节。治疗时,非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可缓解疼痛和炎症;糖皮质激素如泼尼松用于控制严重症状;病情顽固者可使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤或柳氮磺吡啶。物理治疗如热敷、冷敷和关节活动训练有助于改善关节功能。生活方式上,避免过度劳累、保持适度运动和均衡饮食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物如三文鱼、亚麻籽油,减少红肉摄入,有助于缓解症状。定期随访和监测病情变化是管理反应性关节炎的关键,若症状持续或加重,应及时就医调整治疗方案。反应性关节炎的预后通常较好,多数患者在数月至一年内症状缓解,但部分患者可能发展为慢性关节炎,需长期管理。

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