高血压患者的眼底改变可通过眼底检查、药物治疗、生活方式调整等方式改善。高血压引起的眼底改变通常与视网膜血管病变、视神经损伤等因素有关，表现为视力模糊、视野缺损等症状。
1、眼底检查：定期进行眼底检查是评估高血压患者眼底改变的重要手段。通过眼底镜检查、荧光素眼底血管造影等方法，可以观察视网膜血管的形态和血流情况，及时发现病变并采取干预措施。
2、药物治疗：控制血压是改善眼底改变的关键。常用的降压药物包括氨氯地平片5mg/次，每日一次、缬沙坦胶囊80mg/次，每日一次、氢氯噻嗪片25mg/次，每日一次等。根据患者的具体情况，医生会调整药物剂量和种类。
3、生活方式调整：健康的生活方式有助于控制血压，减轻眼底病变。建议患者保持低盐饮食，每日盐摄入量不超过5克；增加富含钾、镁、钙的食物，如香蕉、菠菜、牛奶等；戒烟限酒，避免过度劳累和精神紧张。
4、视网膜激光治疗：对于严重的视网膜病变，如视网膜出血、渗出等，可采用视网膜激光治疗。该方法通过激光光凝术封闭病变血管，减少出血和渗出，改善视力。
5、手术干预：在某些情况下，如视网膜脱离、玻璃体积血等，可能需要进行玻璃体切割手术或视网膜复位手术。这些手术旨在恢复视网膜的正常位置和功能，挽救视力。
高血压患者应注重饮食和运动护理，保持均衡饮食，减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果。适量运动如散步、游泳、瑜伽等有助于改善血液循环，控制体重，降低血压。定期监测血压和眼底情况，及时调整治疗方案，有助于预防和延缓眼底病变的进展。
近视眼底改变可通过光学矫正、药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期复查等方式干预。近视眼底改变通常由眼轴增长、视网膜变薄、脉络膜萎缩、黄斑病变、视神经损伤等原因引起。
1、光学矫正佩戴框架眼镜或角膜接触镜是基础干预手段，可延缓眼轴进一步增长。高度近视患者建议选择高折射率镜片，减少镜片边缘畸变。硬性透气性角膜接触镜对控制青少年近视进展有一定效果，但需严格遵循验配规范。
2、药物治疗低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展，需在医生指导下使用。七叶洋地黄双苷滴眼液有助于改善视网膜微循环，缓解视疲劳。口服叶黄素补充剂对黄斑区色素密度提升有帮助，但无法逆转已发生的眼底病变。
3、激光治疗视网膜激光光凝术适用于周边部视网膜变性或裂孔，可预防视网膜脱离。后巩膜加固术通过激光诱导胶原增生，增强后极部巩膜强度，适合进展性高度近视。治疗前需全面评估眼底情况，存在黄斑出血或严重萎缩者慎用。
4、手术治疗后巩膜加固术通过植入生物材料加强薄弱巩膜，适用于每年进展超过100度的病理性近视。玻璃体切割术可处理黄斑劈裂或视网膜脱离等并发症，术后需保持特殊体位促进视网膜复位。所有手术均存在一定风险，需严格掌握适应证。
5、定期复查建议每半年进行散瞳眼底检查，监测视网膜变性范围变化。光学相干断层扫描可精确评估黄斑区结构，眼底荧光造影能发现早期新生血管。建立完整的屈光发育档案，动态跟踪眼轴长度和角膜曲率变化。
近视眼底改变患者应避免剧烈运动尤其是对抗性项目，防止视网膜脱离。饮食注意补充维生素A、锌等营养素，控制精细用眼时间，保持每天2小时以上户外活动。使用电子设备时遵循20-20-20法则，即每20分钟远眺20英尺外物体20秒。高度近视者须警惕突然出现的闪光感或视野缺损，及时就医排查视网膜病变。建议选择防蓝光眼镜减轻数码视疲劳，但需注意其无法预防近视进展。
