闭角型青光眼可通过眼压测量、前房角镜检查、视野检查、光学相干断层扫描、超声生物显微镜等方式诊断。闭角型青光眼通常由前房角狭窄、眼压升高、晶体位置异常、虹膜膨隆、房水循环障碍等原因引起。
1、眼压测量：眼压升高是闭角型青光眼的主要特征之一。正常眼压范围为10-21 mmHg，闭角型青光眼患者眼压常超过此范围。眼压测量使用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计，操作简便且无创，是初步筛查的重要手段。
2、前房角镜检查：前房角镜检查可直观观察前房角结构，判断是否存在狭窄或关闭。使用Goldmann三面镜或房角镜，通过裂隙灯显微镜观察前房角，评估房水流出通道是否受阻，是确诊闭角型青光眼的关键步骤。
3、视野检查：闭角型青光眼患者可能出现视野缺损。使用自动视野计进行视野检查，评估视神经功能受损程度。视野缺损通常表现为鼻侧视野缩小或弓形暗点，是疾病进展的重要指标。
4、光学相干断层扫描：光学相干断层扫描OCT可高分辨率显示视神经纤维层厚度。闭角型青光眼患者视神经纤维层厚度常变薄，OCT检查有助于早期发现视神经损伤，评估疾病严重程度。
5、超声生物显微镜：超声生物显微镜UBM可清晰显示眼前节结构，包括虹膜、晶体、睫状体等。闭角型青光眼患者常存在虹膜膨隆、晶体位置异常，UBM检查有助于明确病因，指导治疗方案制定。
日常生活中，闭角型青光眼患者应避免长时间低头、过度用眼、情绪激动等诱发眼压升高的行为。饮食上可多摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、柑橘、坚果等，有助于保护视神经。适量进行有氧运动，如散步、游泳，可促进血液循环，降低眼压。定期复查眼压、视野、视神经功能，及时发现病情变化，调整治疗方案。
婴儿睡觉时眼睛闭不严可能由生理性眼睑闭合不全、浅睡眠状态、先天性眼睑发育异常、面神经麻痹或眼部炎症等因素引起。
1、生理性闭合不全：
新生儿眼轮匝肌发育尚未完善，可能导致睡眠时眼睑闭合不紧密。这种情况多随月龄增长自然改善，无需特殊处理，家长可观察是否伴随分泌物增多等异常。
2、浅睡眠期表现：
快速眼动睡眠阶段婴儿可能出现眼球转动、眼皮颤动等现象，属于正常生理过程。保持睡眠环境安静舒适，避免频繁惊醒即可。
3、先天性眼睑异常：
上睑下垂或眼睑缺损等发育问题可能导致闭合障碍。典型表现为单侧或双侧眼睑无法完全覆盖角膜，需通过小儿眼科检查确诊，严重者需手术矫正。
4、面神经功能异常：
产伤或病毒感染可能引起面神经损伤，导致眼轮匝肌麻痹。常伴有同侧鼻唇沟变浅、嘴角歪斜等症状，需神经科评估后进行营养神经治疗。
5、结膜炎等炎症刺激：
细菌性或过敏性结膜炎可能造成眼部不适引发反射性睁眼。表现为眼睑红肿、黄色分泌物增多，需在医生指导下使用抗生素滴眼液治疗。
日常应注意保持婴儿眼部清洁，用温水轻柔擦拭眼周分泌物；睡眠时调整室内光线至柔和状态，避免强光直射；母乳喂养期间母亲需保证维生素A摄入，如每周进食动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A的食物；若持续出现眼球充血、畏光流泪或角膜干燥等情况，应及时就医排查干眼症等并发症。观察期间可轻抚婴儿眼周帮助放松，但切忌强行闭合眼睑。
