小便呈白色可能由乳糜尿、尿路感染、前列腺炎、磷酸盐尿或丝虫病等原因引起。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、乳糜尿乳糜尿通常由淋巴管阻塞导致,常见于丝虫病或肿瘤压迫。尿液呈现乳白色或米汤样,静置后可能分层。需通过尿乳糜试验确诊,治疗可选用阿苯达唑片、吡喹酮片等抗寄生虫药物,严重者需手术修复淋巴管。
2、尿路感染细菌感染引起的脓尿会使尿液浑浊发白,常伴随尿频尿急。尿常规检查可见白细胞升高。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同时需多饮水促进细菌排出。
3、前列腺炎男性前列腺液混入尿液可能导致白色浑浊,多见于慢性前列腺炎。伴有会阴部胀痛,可通过前列腺液检查确诊。治疗选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物,配合温水坐浴缓解症状。
4、磷酸盐尿高磷酸饮食或代谢异常时,尿中磷酸盐结晶析出形成白色沉淀。多为暂时性现象,调整饮食结构后改善。需与病理性因素鉴别,必要时检测24小时尿电解质。
5、丝虫病寄生虫阻塞淋巴系统引发乳糜尿,流行区需考虑该病因。夜间采血查微丝蚴可确诊,治疗采用枸橼酸乙胺嗪片,严重淋巴水肿需穿戴压力袜。疫区居民应做好防蚊措施。
日常需保持每日2000毫升饮水量,避免长时间憋尿。注意观察是否伴随发热、腰痛等症状,记录尿液颜色变化情况。饮食上限制高磷食物如奶制品、坚果,急性期减少蛋白质摄入。建议穿着棉质透气内裤,避免会阴部潮湿。若症状持续超过3天或加重,须尽快至泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系超声等检查。