男性感染霉菌主要表现为会阴部瘙痒、红肿、脱屑等症状,严重时可出现尿道口分泌物或排尿疼痛。霉菌感染多由白色念珠菌引起,常见诱因有长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、免疫力低下等。主要表现有会阴皮肤潮红糜烂、龟头包皮白色膜状分泌物、反复发作的尿频尿痛等。
1. 会阴瘙痒霉菌感染最典型的症状是持续性的会阴部瘙痒,夜间可能加重。瘙痒区域包括阴囊、腹股沟及肛周皮肤,常伴随灼热感。皮肤表面可能出现针尖大小的红色丘疹或鳞屑,搔抓后易形成糜烂面。保持局部清洁干燥有助于缓解症状,可选择纯棉透气内衣,避免使用碱性洗剂。
2. 红肿脱屑感染部位皮肤呈现弥漫性潮红,边缘可见卫星状小脓疱或鳞屑。龟头及包皮内板可能出现水肿性红斑,表面附着乳白色奶酪样分泌物。严重者会出现皮肤皲裂、渗出,甚至继发细菌感染。日常护理需避免过度清洗,发作期间暂停性生活,防止交叉感染。
3. 尿道不适约三成患者会出现尿道口轻度红肿,晨起时可见少量白色分泌物。排尿时可能有灼热感或刺痛,但通常不伴随明显的尿频尿急。这种情况需与淋球菌性尿道炎鉴别,通过分泌物镜检可发现假菌丝。治疗期间应增加饮水量,减少辛辣食物摄入。
4. 反复发作免疫力低下者易出现症状反复,表现为用药缓解后2-3个月内再次发作。长期未愈的感染可能导致局部皮肤色素沉着或苔藓样变。糖尿病患者需特别注意血糖控制,HIV感染者需评估免疫状态。复发期间可配合使用碳酸氢钠溶液局部冲洗。
5. 特殊表现少数情况下可能引发霉菌性前列腺炎,表现为会阴部坠胀、排尿不畅。长期使用免疫抑制剂的患者可能出现播散性感染,伴随发热等全身症状。这类情况需进行血培养检查,必要时静脉使用抗真菌药物。日常需注意观察体温变化及皮损范围扩展情况。
建议保持会阴部清洁干燥,避免穿紧身不透气衣物。糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用抗生素者应补充益生菌。发作期间饮食宜清淡,限制高糖食物摄入。配偶需同步检查治疗,避免交叉感染。症状持续超过一周或出现发热等全身表现时,应及时到皮肤性病科或泌尿外科就诊,通过真菌培养明确诊断后规范用药。日常护理可选用弱酸性洗剂,避免使用含香精的沐浴产品。