肝FNH一般不会自愈。FNH是肝脏局灶性结节性增生的简称,属于良性病变,通常由肝细胞异常增生和血管畸形引起,多数患者无明显症状,常在体检时发现。
肝FNH属于结构异常而非炎症或肿瘤性疾病,其病理基础是肝细胞围绕畸形血管的结节状增生。这种结构改变一旦形成便难以自行逆转,病灶通常保持稳定状态,极少发生恶变。临床观察显示,超过九成患者的病灶大小长期无变化,部分可能因激素水平波动出现轻微增大,但不会像炎症或感染性疾病那样通过机体免疫机制清除。
极少数情况下,婴幼儿发现的FNH可能在生长发育过程中随肝脏重构而缩小,这种情况多见于病灶小于3厘米且血管畸形较轻的病例。妊娠期女性因雌激素水平升高可能导致病灶暂时性增大,但分娩后多恢复原状,这些均不属于真正意义上的自愈。
确诊肝FNH后应每6-12个月进行超声复查,监测病灶变化。日常需避免使用雌激素类药物,限制酒精摄入。若出现右上腹持续疼痛、病灶快速增大或不能排除恶性肿瘤时,需考虑手术切除。绝大多数患者无须特殊治疗,保持规律作息和均衡饮食即可维持肝脏健康。