尿液检查中白细胞和红细胞偏高可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、前列腺疾病、膀胱肿瘤等原因引起,通常表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。尿路感染是常见原因,细菌侵入泌尿系统导致炎症反应,白细胞增多。泌尿系统结石可能划伤尿路黏膜,引发红细胞和白细胞升高。肾炎会导致肾小球滤过功能受损,红细胞和白细胞渗入尿液中。前列腺疾病如前列腺炎或前列腺增生,可能引起尿液成分异常。膀胱肿瘤也可能导致尿液中出现红细胞和白细胞。
1、尿路感染:尿路感染是白细胞和红细胞偏高的常见原因,细菌感染导致炎症反应,白细胞增多。治疗可通过口服抗生素如头孢克肟片500mg每日两次、左氧氟沙星片500mg每日一次,多饮水促进细菌排出。
2、泌尿系统结石:结石划伤尿路黏膜,导致红细胞和白细胞升高。治疗可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术,日常多饮水、避免高盐高脂饮食。
3、肾炎:肾炎导致肾小球滤过功能受损,红细胞和白细胞渗入尿液。治疗可使用糖皮质激素如泼尼松片30mg每日一次、免疫抑制剂如环磷酰胺片50mg每日一次,定期监测肾功能。
4、前列腺疾病:前列腺炎或前列腺增生可能导致尿液成分异常。治疗可使用抗生素如阿奇霉素片500mg每日一次、α受体阻滞剂如坦索罗辛片0.2mg每日一次,避免久坐、规律排尿。
5、膀胱肿瘤:膀胱肿瘤可能导致尿液中出现红细胞和白细胞。治疗可通过经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术,术后定期复查膀胱镜。
日常饮食建议多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,增强免疫力;适量运动如散步、游泳,促进血液循环;保持个人卫生,勤换内衣,避免尿路感染复发。
小孩子尿液呈白色可能由生理性结晶尿、乳糜尿、尿路感染、高钙尿症或磷酸盐尿症等原因引起。
1、结晶尿:
尿液中出现磷酸盐或尿酸盐结晶时会使尿液呈现白色浑浊状,这种情况多见于饮水不足或饮食中蛋白质摄入过多。增加每日饮水量至1000-1500毫升,调整饮食结构后通常可自行缓解。
2、乳糜尿:
淋巴管与尿路异常连通会导致乳糜液混入尿液,常见于丝虫病或先天性淋巴管畸形。患儿可能伴有下肢水肿或腹痛,需进行尿乳糜试验确诊,治疗需针对原发病因。
3、尿路感染:
细菌感染引起的脓尿会使尿液呈现白色脓性,多伴随尿频尿急症状。常见致病菌包括大肠杆菌和变形杆菌,需进行尿常规和尿培养检查,确诊后需使用抗生素治疗。
4、高钙尿症:
尿液中钙离子浓度过高会形成碳酸钙沉淀,可能与维生素D过量或甲状旁腺功能亢进有关。患儿可能出现多饮多尿,需检测24小时尿钙定量,治疗需限制高钙饮食。
5、磷酸盐尿症:
遗传性肾小管功能缺陷会导致尿磷酸盐排泄增加,尿液碱性环境下易形成磷酸盐结晶。这类患儿常伴有生长发育迟缓,需进行血磷尿磷检测,治疗需补充磷酸盐结合剂。
建议每日保证充足饮水量,2岁以上儿童每日饮水量建议达到1000-1500毫升。饮食上适当控制高蛋白高钙食物摄入,增加新鲜蔬果比例。注意观察是否伴随发热、排尿异常等症状,持续出现白色尿液应及时就医检查尿常规和泌尿系统超声。保持外阴清洁,避免穿紧身裤,养成定时排尿习惯有助于预防尿路感染。