急性扁桃体炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等因素引起。扁桃体作为免疫器官，在病原体入侵时易发生充血肿胀，表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状。
1、病毒感染约70％急性扁桃体炎由鼻病毒、腺病毒等引起。病毒通过飞沫传播侵入咽部淋巴组织，导致扁桃体黏膜充血水肿。患者可能出现低热、咳嗽等伴随症状。治疗以休息、多饮水为主，可配合使用连花清瘟胶囊等抗病毒中成药。
2、细菌感染A组β溶血性链球菌是主要致病菌，其产生的致热外毒素会导致突发高热、扁桃体脓性渗出。检查可见颌下淋巴结肿大，血常规显示中性粒细胞升高。青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素是常用治疗药物。
3、免疫力下降过度疲劳、受凉或营养不良时，局部免疫防御功能减弱，口腔常驻菌群可能引发机会性感染。表现为扁桃体单侧轻度红肿，症状较轻微。建议保证充足睡眠，适当补充维生素C增强抵抗力。
4、邻近炎症蔓延急性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染时，炎性分泌物可沿咽鼓管流至咽部。这种继发性感染常见双侧扁桃体肿大，伴有鼻塞流涕症状。需同时治疗原发病灶，配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。
5、环境刺激长期接触粉尘、烟雾或干燥空气会导致扁桃体黏膜屏障受损。这类非感染性炎症通常咽干明显，充血程度较轻。改善空气质量、保持环境湿度有助于缓解症状，必要时可用复方氯己定含漱液局部消炎。
预防急性扁桃体炎需注意保持口腔卫生，每日用温盐水漱口；寒冷季节外出佩戴口罩；饮食避免辛辣刺激食物，多摄入百合、雪梨等润喉食材；规律作息避免熬夜。反复发作每年超过4次或伴随呼吸暂停者，建议耳鼻喉科评估是否需手术干预。发病期间应隔离避免交叉感染，使用独立餐具并定期煮沸消毒。
